脂肪肝的临床表现与其病因,病理类型及其伴随疾病状态密切相关,临床上,根据起病缓急可将脂肪肝分为急性和慢性两大类,前者相对少见,病理上多表现为典型的小泡性肝细胞脂肪变;后者主要指由肥胖,糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝细胞脂肪变。
脂肪肝症状:
大多数脂肪肝患者无不适表现,轻度脂肪肝,一般病人可能有疲劳感;中重度脂肪肝,有类似于慢性肝炎的症状,如腹部不适、右上腹隐痛、乏力、食欲不振、腹胀、消化不良等。重度脂肪肝可有体重减轻、肝区或右上腹隐痛,四肢乏力、右肩背疼痛发胀等症状。查体可以发现,肝大、脾大、蜘蛛痣等。
脂肪肝的早期症状:
早期脂肪肝多无临床症状。仅有疲乏感,轻度的食欲不振,多于体检时偶然发现。脂肪肝病人常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。一般,如果肥胖,糖尿病,高脂血症,嗜酒,的人,发现有无原因的疲劳感或长期的食欲不振,就要怀疑脂肪肝的可能。
脂肪肝的肝肿大:
肝常肿大。约90%的肝脏仅可扪及,30%轻度肝肿大,如肝脏贮脂占肝重的40%以上时,可有明显肝大,但为无痛性。由于肝细胞脂肪堆积肿大,压迫肝窦或小胆管时,门脉血流及胆汁排泄受阻,可出现门脉高压症及淤胆。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞计数增多,误诊为急腹症而作剖腹手术。
急性小泡性脂肪肝:
急性小泡性脂肪肝临床表现类似急性或亚急性重症病毒性肝炎,常有疲劳,恶心,呕吐和不同程度黄疸,甚至出现意识障碍和癫痫大发作,严重病例短期内迅速发生肝性脑病,腹水,肾功能衰竭以及弥散性血管内凝血,最终可死于脑水肿和脑疝,当然,也有部分急性小泡性脂肪肝临床表现轻微,仅有一过性呕吐及肝功能损害的表现,肝活检提示小泡性脂肪变,但炎症细胞浸润和坏死并不明显,电镜可见线粒体异常。
慢性大泡性脂肪肝:
慢性大泡性脂肪肝即通常所述脂肪肝,好发于中老年人,男性可能多于女性,起病隐匿,一般多呈良性经过,症状轻微且无特异性,即使已发生脂肪性肝炎和肝硬化,有时肝病相关症状仍可缺如,故多在评估其他疾病或健康体检作肝功能及影像学检查时偶然发现。
肝脏肿大为脂肪肝的常见体征,发生率可高达75%以上,多为轻至中度肝脏肿大,表面光滑,边缘圆钝,质地正常或稍硬而无明显压痛,门静脉高压等慢性肝病的体征相对少见,脾肿大的检出率在脂肪性肝炎病例中一般不超过25%,局灶性脂肪肝由于病变范围小,临床表现多不明显,但同时并存其他肝病时例外。
脂肪肝在线咨询
更多
脂肪肝或者乙肝会相互引起吗
乙肝是乙肝病毒通过血液、母婴或者性接触进行传播的疾病。乙肝病毒感染后可有急性肝炎、慢性肝炎,部分病人可发展为肝硬化和肝癌。脂肪肝是以肝细胞脂肪变性为特征的疾病,一般发病较慢,无特殊症状,患者肝功能大多...
1个回答
脂肪肝会引起囗臭吗
脂肪肝是不会引起口臭这种情况的,之所以会患有脂肪肝是因为肝脏方面堆积过多脂肪从而导致的病变,和口腔并无多大的关联,脂肪肝患者如果有口臭情况的话,就要考虑其他的原因了,平常要注意口腔卫生,早晚各刷牙一次...
1个回答
非酒精性脂肪肝怎么治疗
临床上引起非酒精性脂肪肝的原因有很多,因此还需要针对不同的病因,采取不同的治疗方案。但是首先应当注意制定合理的饮食结构,配合适当的有氧运动,纠正不良的生活方式,积极减轻体重,避免服用加重肝脏损害的药物...
1个回答
怎样能预防脂肪肝的发生
建议预防办法:1、科学合理饮食,一般食用植物性食物为主,动物性食物为辅,能量来源以谷物为主的国内传统膳食,避免西方社会高热量,高蛋白,高脂肪,低纤维及深加工饮食结构,要注意控制饮食,防止营养过剩,造成...
1个回答
脂肪肝宜吃什么
脂肪肝是肝脏对于脂类代谢异常导致的脂肪过多堆积形成的,所以首先需要改变饮食,少吃含油脂高的食物,平时可以用山楂干泡水喝,可以起到降脂的作用,注意运动减肥,戒酒,在肝脏功能正常的情况下无需特意的服药,因...
1个回答
脂肪肝早期的防治
脂肪肝早期的治疗主要以患者改变自己的生活习惯和药物治疗为主。患者在日常生活中应保持规律的作息习惯,避免熬夜、过度疲劳,同时应合理膳食,避免进食油腻辛辣的刺激性食物,可以多吃些富含维生素及蛋白质的食物;...
1个回答
脂肪肝什么原因导致的
脂肪肝的基本病因:一、酒精性肝病。由于长期过量饮酒导致的慢性肝脏损害。二、非酒精性脂肪肝病。由于遗传易感和营养过剩及其并发症导致的慢性肝损伤。三、特殊类型脂肪肝。主要是由某些药物和环境毒素导致的脂肪肝...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注