骨质疏松早已不是传说中的老年疾病,随着生活压力的增加,越来越多的年轻人开始受到骨质疏松的侵扰,在不知不觉中降低了患者的生活质量。一旦出现骨质疏松症,要在第一时间进行药物治疗防止症状恶化。
治疗骨质疏松的常见用药
剂联合使用,以克服降钙素过度降低血钙而加重骨回收。使用过程中偶尔会发生恶心、呕吐等副作用。其有效时间较短,一般在12-16个月,长时间使用会出现抗药性。
治疗骨质疏松的常见用药
氟化钠:氟化钠可刺激骨形成,增加松质骨骨量。一般日服用50-80毫克,同时补钙,可用药半年、停药半年交替进行。但氟化钠的副作用较多,使用时剂量不宜过大,并应在医生的指导下用药。
双磷酸盐:双磷酸盐可减少骨吸收,遏制破骨细胞的活性,能增加全身松骨骨量。目前常用的是骨磷,日口服400毫克,3个月为一疗程。若病情较为严重可先用针剂,静脉滴注,可连续输注3-5日,但不宜超过7天,否则会引起低钙血症。
钙剂:增加钙的摄入量,可使负钙平衡转为正钙平衡,有利于骨重建,且正钙平衡骨量增加,可减少骨折的发生。老年人每日膳食中钙供给量至少应达到800毫克,但老年人肠道吸收功能一般比较差,饮食摄入量大多不足,因而较好额外补充钙质,且年龄越大,补充的钙质应越多,对65岁以上的老年人,每日补充钙应在1500-2500毫克。对于女性而言,补钙显得尤为重要,从生长发育停止到35岁这个阶段,一般每天应摄入钙 800-1000毫克,绝经期前后的女性每日钙摄入量不能低于1000毫克,如果不服用雌激素,每日钙摄入量应增加到1500毫克,要保证足够的钙量,单靠饮食摄入显然是不行的,还得额外补充。但肾结石病人或尿钙高、有发生肾结石危险的病人补钙应慎重。
降钙素:降钙素具有遏制破骨细胞活性、减少破骨细胞数目、降低骨转换的作用。此外,降钙素还有止痛作用。但它应与钙制。>>>更多骨质疏松药品详情
维生素D及活性产物:钙的吸收需要维生素D,二者联合平衡使用,可降低血清副甲状腺激素的分泌,使骨钙回吸入血的量明显减少,增高骨钙。骨质疏松症者常对维生素D有抗药性,因此用量应加大到每日4000国际单位。目前较常用的是洛盖多,每日给予0.5mg最为有效,也最安全。
性激素:人体内的性激素能促进骨骼中蛋白质的合成,刺激骨细胞的生长,维护骨骼的强壮与坚固。可适当补充一些性激素,有利于防治骨质疏松。男性可补充长效睾丸酮制剂,可增强骨细胞活性,遏制骨吸收,使骨矿物质密度增高。女性尤其是绝经后的女子应补充一些雌激素,因为雌激素可降低骨组织对副甲状腺的敏感性,刺激甩骨细胞产生骨基质,遏制骨吸收,纠正负钙平衡,同时还可使尿钙及尿羟脯氨酸减少,达到防止骨钙回吸入血的效果。但使用性激素应在医生指导下进行,药剂的用量、疗程的长短及停药都要依据具体情形而定,并且还要密切注意用后的反应,尤其是有无肝脏损害及子宫内膜增殖以及功能性出血的情况。老年动脉硬化者用药应谨慎。[page]
补肾壮骨丸可治疗骨质疏松症的效果
补肾壮骨丸药物组成:淫羊藿、鹿角、女贞子、骨碎补、狗脊、牛膝、鸡血藤、威灵仙、白术健、熟地黄、当归。方中淫羊藿、鹿角补肾壮阳;女贞子补肾滋阴、强腰膝;骨碎补、狗脊补肾强骨;牛膝、鸡血藤活血祛瘀;威灵仙祛湿通络;白术健脾补气;熟地黄、当归补血活血。本方从病因病机的角度出发,补肾虚、壮筋骨、健脾益气、活血通络,使骨有所充,髓有所化,筋有所养,故能在临床上取得良好的疗效。
现代研究证明,补肾壮骨方药具有类激素作用,可以改善体内下丘脑-垂体-性腺轴的功能,调整骨代谢的内环境,调节微量元素,维持人体的钙、磷代谢,具有遏制破骨细胞和促进成骨细胞生长的双向调节作用,从而达到遏制骨吸收,增加骨形成的作用等。
龟鹿补肾丸可治疗骨质疏松症的效果
药物组成:菟丝子、锁阳、龟板胶、鹿角胶、首乌、金樱子、覆盆子、淫羊藿、狗脊、熟地、续断、淮山等十几味中药组成。
方中龟板胶、鹿角胶、狗脊、菟丝子、覆盆子、金樱子、锁阳滋补肝肾,活血通络,填精益髓,强筋壮骨;黄芪益气固卫,扶正补气;续断入肾而补骨,入肝而补筋,利于破损纤维环修复;首乌养血补肝;陈皮健脾燥湿;枣仁养心益肝,镇静安神;甘草调合诸药,增强治本之功。诸药为伍,平衡阴阳,补而不燥,相得益彰,而尤以补益肝肾亏虚为其根本,具有壮筋骨、益气血、补肾壮阳之功效,对由骨质疏松引起腰腿酸软、腰腿疼痛等症状有良好的缓解作用。
注意事项:用药期间饮食上应该清淡营养,勿食辛辣荤腥难消化食物,戒烟、烟;对此药过敏者禁用;孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下服用。
壮腰健肾丸可治疗骨质疏松症的效果
壮腰健肾丸是中医补肾壮骨类的经典方药,其主要由狗脊、黑老虎、千斤拔、桑寄生、女贞子等组成。用于肝肾亏虚引起的腰痛,风湿骨痛,膝软无力,神经衰弱,小便频数,遗精梦泄。方中以狗脊为君药,补肝肾,强腰膝,祛风湿。臣以桑寄生、菟丝子、女贞子滋补肝肾,祛风除湿。佐以黑老虎根、鸡血藤、千斤拔、牛大力祛风养血,活络止痛;金樱子固精缩尿。诸药配合,共奏壮腰健肾、活络壮骨之功。
国内研究者认为补肾益精类中药方剂有增加成骨细胞活性,遏制破骨细胞活动,防治异常骨丢失,调节骨代谢作用。此外,许多中药含有丰富的微量元素,而微量元素是机体很多具有生物生化功能酶的组成部分,在骨组织的代谢中起重要作用,也可通过多环节对骨代谢产生影响。
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