骨质增生指的是产生在人体各个骨关节的增生症,对于患者有着很大的明显危害。在临床表现上,根据不同的关节位置,大致分为膝关节骨质增生、颈椎骨质增生、腰椎骨质增生与足跟骨质增生四大类。而不同的位置,相对应的疗法也不一样。所以、骨质增生的检查方法对于患者非常重要。
骨质增生的检查方法都有什么?
骨质增生患者若做血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等化验检查,一般都在正常范围,少数炎症严重者,血沉和C反应蛋白可轻度升高。
X线摄片检查
X线平片不仅仍为本病的常规检查方法,有的学者还认为它是追踪病情变化的金标准。拍膝关节片时,病人应取站立位拍前后位和侧位片,髋关节和手关节可只拍前后位片。在早期阶段,X线片大多正常,中晚期可见关节间隙不对称性狭窄、关节面下骨硬化和变形、关节边缘骨赘形成,关节面下囊肿和关节腔游离液体等。骨性关节炎的x线特点为:①关节间隙狭窄,如在膝关节,可小于3毫米^②关节面硬化变形③关节边缘骨赘④关节鼠⑤软骨下囊性变,其边缘分界清楚⑥骨变形或关节半脱位。
X线片可分为五级:0级:无改变。1级:轻微骨赘。2级:明显骨赘,关节间隙正常。3级:骨赘外关节间隙中度狭窄。4级:骨赘外关节间隙严重狭窄,伴软骨下骨硬化。
滑液检查
受累关节如伴发攒膜炎可出现滑液量增多。典型者清晰、黏稠、细胞数不高(20X109/升),多为单核细胞。攒液中可见软骨或骨碎片颗粒,软骨碎片中可见软骨细胞。
关节镜检查
该法能直接观察关节内部情况,能清楚观察关节软骨及其周围组织,但由于本检查毕竟属于创伤性检查,可能伴发感染或出血等不良反应,且费用较高,不可能作为常规检查。
【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】
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