腰椎骨质增生是人的腰椎开始退变老化过程中的表现。腰部骨质增生的程度—般较轻,大多也不会引起腰痛,据统计,20岁以前只有 1%的人腰痛,35—39岁增加至10%,以后每5年增加 l%,到了60~64岁腰痛的发生率是15%,可是到了65岁以后,腰痛的却只有3%。其实,这种年龄腰椎骨质增生更明显了,而腰痛却减少了,说明疼痛并不都是由骨刺引起的。
腰椎骨质增生主要会引起哪些病变
腰椎僵直: 腰椎的骨刺可以长在椎体上下缘的前后部分以及关节突关节,腰椎的骨刺在反复刺激下逐渐增大,可以使脊椎骨之间的活动度减少甚至僵直,这样可以导致邻近的脊椎骨之间的活动度却代偿性加大,使其椎间盘及椎骨间关节退变程度加重。
腰椎间盘退变,椎间隙狭窄等: 这样,久而久之,劳损因素的进一步作用,整个腰椎就可以出现广泛的椎间盘膨出或突出、椎间隙狭窄、椎体缘的骨刺形成、关节突增生肥大、黄韧带肥厚、脊椎骨之间不稳定等表现。
腰神经受压: 腰椎椎体后缘的骨刺,连同膨出的椎间盘的纤维环、后纵韧带和创伤反应所引起的水肿或者纤维化组织,在椎间盘的节段平面形成一个向后方或侧后方突出的混合物,结合后方肥厚的黄韧带,可以对局部的腰神经根形成直接的刺激压迫。
腰椎管狭窄症: 在腰椎,椎体前缘的骨刺一般也不容易导致什么症状;关节突关节的骨刺、结合黄韧带肥厚、椎间盘突出,以及椎体之间的不稳定,可以导致腰椎管狭窄症的症状,严重者甚至可以出现腰椎的退变性滑脱。
腰椎骨质增生病症人大部分没有症状,开始出现腰背酸痛、僵硬、休息后明显稍活动后反而好转但活动过多则加重,天气寒冷或潮湿时症状常加重,可因为要不突发用力不当产生急性发作疼痛加剧。因此,如果患者的腰椎出现这些症状,应及时去医院进行针对性的治疗。
腰椎骨质增生病症人多数长期没有明显症状,开始出现腰背酸痛、僵硬、休息后明显稍活动后反而好转但活动过多则加重,天气寒冷或潮湿时症状常加重。因此,如果患者的腰椎出现这些症状,应及时去医院进行针对性的治疗。
【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】
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