低盐低脂低嘌呤糖尿病饮食

对于同时患有糖尿病，且需遵循低盐、低脂、低嘌呤饮食要求的人群而言，合理的饮食安排是控制病情、预防并发症的重要基础。以下从饮食原则、食物选择、烹饪方式及三餐示例等方面进行详细介绍。

一、饮食核心原则

(一)精准控盐，守护血管健康

每日盐摄入量严格控制在5克以内，相当于一啤酒瓶盖的量。盐分摄入过多会导致血压升高，加重肾脏负担，增加糖尿病并发症风险。除了食盐，还需警惕酱油、味精、咸菜、腊肉等“隐形盐”来源。例如，10毫升酱油约含1.5克盐，100克腊肉含盐量可达4克以上。

(二)严控脂肪，优化血脂指标

脂肪供能占比应控制在总热量的20% - 30%，且优先选择不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸会升高血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，增加动脉粥样硬化风险，主要存在于动物油脂、油炸食品中;反式脂肪酸则对心血管危害更大，常见于人造奶油、起酥油等加工食品。

(三)低嘌呤饮食，预防痛风发作

嘌呤在体内代谢会产生尿酸，高尿酸血症是痛风的重要诱因。患者应避免高嘌呤食物，如动物内脏(肝、肾、脑等)、海鲜(沙丁鱼、凤尾鱼、贝类等)、浓肉汤等;限制中嘌呤食物，如肉类、豆类及豆制品;可适量食用低嘌呤食物，如蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。

(四)稳定血糖，兼顾营养均衡

依据患者身高、体重、活动量计算每日所需总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例。碳水化合物以低升糖指数(GI)食物为主，蛋白质选择优质蛋白，同时保证维生素、矿物质、膳食纤维的充足摄入。

二、食物选择要点

(一)主食优选粗细搭配

用全谷物(燕麦、糙米、全麦面包)、杂豆类(红豆、绿豆、黑豆)、薯类(红薯、土豆、山药)替代部分精制米面。这些食物富含膳食纤维，可延缓碳水化合物吸收，稳定血糖，且嘌呤含量相对较低。例如，燕麦的GI值为55，远低于白米饭的83。

(二)蛋白质来源多样化

优先选择低脂的瘦肉(鸡肉、鱼肉、牛肉)、蛋类、奶类及豆制品。鱼肉富含不饱和脂肪酸，有助于降低血脂;鸡蛋是优质蛋白质的良好来源，且嘌呤含量低;牛奶可补充钙质，适合糖尿病患者。每日可摄入瘦肉100 - 150克、鸡蛋1个、牛奶300毫升、豆制品100克左右。

(三)蔬菜水果丰富摄入

大部分蔬菜嘌呤含量低，且富含维生素、矿物质和膳食纤维，可多吃。水果选择低糖、低嘌呤的品种，如苹果、柚子、草莓、樱桃等，在血糖控制稳定时适量食用。

三、科学烹饪方式

采用清蒸、煮、炖、凉拌等低油低盐的烹饪方法，避免油炸、油煎、红烧等高油高盐做法。例如，清蒸鱼比油炸鱼更健康，既能保留鱼的营养，又能减少脂肪摄入;凉拌蔬菜可减少用油量，增加清爽口感。

四、一日三餐示例

早餐(约300千卡)

燕麦蔬菜鸡蛋饼：燕麦30克、鸡蛋1个、胡萝卜30克、西葫芦30克、橄榄油2克。

无糖豆浆：黄豆20克。

小番茄：100克。

午餐(约450千卡)

糙米饭：糙米50克、大米25克。

清蒸鳕鱼：鳕鱼100克、葱姜适量、蒸鱼豉油3克、橄榄油2克。

清炒白菜：白菜200克、橄榄油3克。

晚餐(约350千卡)

玉米红薯粥：玉米糁30克、红薯50克。

香煎鸡胸肉：鸡胸肉80克、黑胡椒适量、盐少许、橄榄油2克。

凉拌黄瓜：黄瓜150克、蒜2瓣、生抽3克、醋2克、橄榄油1克。