2型糖尿病饮食低盐低脂

2型糖尿病患者若同时遵循低盐低脂饮食原则，对血糖控制、血压稳定以及心血管健康维护都有重要意义。以下从饮食原则、食物选择、烹饪方式、三餐示例等方面展开介绍。

一、饮食核心原则

(一)精准控盐，守护血压与肾脏

每日盐摄入量严格控制在5克以内，相当于一啤酒瓶盖的量。过多的盐分摄入会引发血压升高，增加肾脏负担，而2型糖尿病患者常伴有高血压、肾病等并发症风险。除了日常炒菜放的盐，还需警惕隐形盐，如酱油、咸菜、腊肉、加工零食等。例如，10毫升酱油约含1.5克盐，100克腊肉含盐量可达4克以上，若不加以控制，盐分摄入极易超标。

(二)科学限脂，降低心血管风险

脂肪供能占比应控制在总热量的20% - 30%，且优先选择不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸和反式脂肪酸会升高血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，加速动脉粥样硬化进程，增加心血管疾病风险。前者主要存在于动物油脂、油炸食品中，后者常见于人造奶油、起酥油等加工食品。

(三)稳定血糖，兼顾营养均衡

依据患者身高、体重、活动量等因素计算每日所需总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例。碳水化合物以低升糖指数(GI)食物为主，蛋白质选择优质蛋白，同时保证维生素、矿物质、膳食纤维的充足摄入。例如，一位身高170厘米、体重70千克、从事轻体力劳动的2型糖尿病患者，每日所需热量约为1900 - 2100千卡，碳水化合物占50% - 65%，蛋白质占15% - 20%，脂肪占20% - 30%。

二、食物选择要点

(一)主食优选，粗细搭配控糖

用全谷物(燕麦、糙米、全麦面包)、杂豆类(红豆、绿豆、黑豆)、薯类(红薯、土豆、山药)替代部分精制米面。这些食物富含膳食纤维，可延缓碳水化合物吸收，稳定血糖，且嘌呤、脂肪含量相对较低。例如，燕麦的GI值为55，远低于白米饭的83，患者可将其作为早餐主食，搭配低脂牛奶和水果。

(二)蛋白质多样，优质低脂为主

优先选择低脂的瘦肉(鸡肉、鱼肉、牛肉)、蛋类、奶类及豆制品。鱼肉富含不饱和脂肪酸，有助于降低血脂;鸡蛋是优质蛋白质的良好来源，且嘌呤含量低;牛奶可补充钙质，适合糖尿病患者。每日可摄入瘦肉100 - 150克、鸡蛋1个、牛奶300毫升、豆制品100克左右。

(三)蔬菜水果，丰富摄入助健康

大部分蔬菜嘌呤含量低，且富含维生素、矿物质和膳食纤维，可多吃。水果选择低糖、低脂的品种，如苹果、柚子、草莓、樱桃等，在血糖控制稳定时适量食用。例如，患者每天可摄入蔬菜500克以上，水果200克左右，但需注意控制总量，避免血糖波动。

三、烹饪方式建议

采用清蒸、煮、炖、凉拌等低油低盐的烹饪方法，避免油炸、油煎、红烧等高油高盐做法。例如，清蒸鱼比油炸鱼更健康，既能保留鱼的营养，又能减少脂肪摄入;凉拌蔬菜可减少用油量，增加清爽口感。同时，减少使用动物油，改用橄榄油、亚麻籽油等植物油，且每日食用油摄入量不超过25 - 30克。

四、一日三餐示例

早餐(约350千卡)

燕麦蔬菜鸡蛋饼：燕麦30克、鸡蛋1个、胡萝卜30克、西葫芦30克、橄榄油2克。

低脂牛奶：250毫升。

小番茄：100克。

午餐(约600千卡)

糙米饭：糙米50克、大米25克。

清蒸鲈鱼：鲈鱼100克、葱姜适量、蒸鱼豉油3克、橄榄油2克。

清炒菠菜：菠菜200克、橄榄油3克。

晚餐(约500千卡)

玉米红薯粥：玉米糁30克、红薯50克。

香煎鸡胸肉：鸡胸肉80克、黑胡椒适量、盐少许、橄榄油2克。

凉拌黄瓜木耳：黄瓜150克、木耳20克、蒜2瓣、生抽3克、醋2克、橄榄油1克。