时间: 2025-05-08 13:59:25 6人阅读
肝硬化患者的饮食中适量增加优质蛋白摄入对修复肝细胞、预防营养不良至关重要，但需根据病情阶段谨慎调整蛋白质类型和总量。
代偿期肝硬化患者每日蛋白质摄入建议为1.2-1.5g/kg体重，优先选择易消化的优质蛋白如蛋清、低脂牛奶、鱼肉、鸡胸肉及大豆制品，这些食物富含支链氨基酸，可减轻肝脏代谢负担。
而失代偿期患者尤其合并肝性脑病时，需暂时限制蛋白摄入至0.5-1g/kg，以植物蛋白（如豆腐、豆浆）为主，因其含较少芳香族氨基酸，减少血氨生成风险。
需严格避免高脂高胆固醇动物内脏及油炸蛋白质来源，以免诱发脂肪泻或加重门静脉压力。烹调方式建议清蒸、炖煮，避免烧烤、腌制等增加肝脏解毒负担的做法。
需注意整体热量补充（35-40kcal/kg），搭配适量碳水化合物维持能量供应，避免蛋白质被当作能量消耗。对于反复出现肝性脑病的患者，可在医生指导下使用支链氨基酸制剂作为营养补充。
需密切监测血氨及肝功能指标，个体化调整蛋白摄入量，必要时联合乳果糖等药物调控肠道菌群。长期营养管理应配合肝病专科医生及营养师制定方案，平衡蛋白补充与代谢风险。
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