糖尿病可以喝苹果醋吗？

苹果醋就是用苹果汁发酵出来的酸饮料，这几年因为它可能对健康有好处，就被大家关注了，对糖尿病病人来说，要是喝得合适，苹果醋也许能帮着控制血糖，但也有要注意的危险，得看个人情况科学地选， 

一、苹果醋对糖尿病可能有的好处

1. 帮忙调血糖 

好多研究说，苹果醋里的有机酸（像乙酸）可能是通过让胃排空变慢，让碳水化合物变成葡萄糖的速度也变慢，这样饭后血糖就不会一下子升得很高，比如说2004年美国一本叫《糖尿病护理》的杂志做的实验发现，2型糖尿病病人睡觉前喝20毫升稀释过的苹果醋，第二天早上没吃饭时的血糖水平平均能降4% - 6%，另外苹果醋可能还能通过激活AMPK（一种调节细胞能量的酶）这条路，让胰岛素更敏感，身体就能更好地用血糖， 

2. 让代谢更健康 

苹果醋里有钾、镁这些矿物质，还有像绿原酸这样的多酚类抗氧化的东西，能帮忙调血压，减少炎症间接降低糖尿病并发症（像心血管病）的风险，它酸性的环境还可能能抑制肠道里不好的细菌，改善肠道里的生态，进一步帮着代谢平衡， 

二、喝苹果醋要注意的事儿

1. 一定要稀释了再喝 

苹果醋的pH值大概在2 - 3，直接喝会狠狠地刺激食道和胃黏膜，可能会让人反酸、烧心，甚至得溃疡（特别是本来就有胃肠道疾病的糖尿病病人），正确的办法是：把10 - 20毫升（差不多1 - 2勺）苹果醋加到200 - 300毫升温水里（水温别超过40℃，不然会破坏里面有活性的成分），饭前30分钟或者吃饭的时候少喝点， 

2. 控制量和次数 

每天喝的总量别超过20毫升（差不多2勺），喝多了可能会让胃酸分泌更多，肠胃就不舒服了；要是长时间大量喝，还可能会腐蚀牙釉质（酸性物质会伤牙齿），喝完建议用清水漱漱口， 

3. 别和药起冲突 

苹果醋的酸性可能会影响一些降糖药（像二甲双胍）或者降压药的吸收，也可能和利尿剂、胰岛素这些药相互作用，让人低血糖或者电解质紊乱，正在吃药的糖尿病病人，喝之前得问问医生或者药师，看看有没有不能一起用的问题， 

三、哪些糖尿病病人得小心？

• 胃酸多、有胃溃疡或者反流性食管炎的病人：苹果醋酸性强，会让症状更严重，别喝， 

• 牙齿敏感或者有龋齿的人：长时间直接接触酸性液体容易伤牙釉质，建议用吸管喝，喝完赶紧清洁口腔， 

• 容易低血糖的人：要是正在用胰岛素或者磺脲类降糖药，苹果醋可能会让降糖效果更强，增加低血糖的风险，得经常测血糖， 

糖尿病病人能少喝点稀释过的苹果醋（每天不超过20毫升，饭前稀释了喝），可能对控制血糖和代谢健康有点帮助，但得特别注意稀释的比例、喝的量还有自己的健康情况，它不能代替药来治病，更不能喝太多。