1.积极治疗妊娠期高血压疾病 以解痉、镇静、降压及合理扩容、必要时利尿为治疗原则。
2.肾上腺皮质激素 可使血小板计数、乳酸脱氢酶、肝功能等各项参数改善,尿量增加,平均动脉压下降,并可促使胎儿肺成熟。孕期每12小时静滴地塞米松10mg,产后应继续应用3次,以免出现血小板再次降低、肝功恶化、少尿等危险。研究表明,大剂量地塞米松应用并未明显改善HELLP综合征疗效。
3.控制出血、输注血小板 血小板>40×109/L时不易出血。<20×109/L或有出血时,应输浓缩血小板、新鲜冻干血浆,但预防性输血小板并不能预防产后出血的发生。
4.血浆析出疗法 用新鲜冷冻血浆置换患者血浆,去除毒素、免疫复合物、血小板聚集抑制因子的危害,降低血液黏稠度,补充缺乏的血浆因子等。对改善HELLP综合征临床症状及降低围生期病死率极有效,但对纠正爆发型HELLP综合征无效。
5.产科处理
(1)终止妊娠的时机:孕龄≥32周或胎肺已成熟、胎儿宫内窘迫、先兆肝破裂及病情恶化者,应立即终止妊娠;病情稳定、妊娠<32周、胎肺不成熟及胎儿情况良好者,应考虑对症处理、延长孕周,通常在期待治疗4日内终止妊娠。
(2)分娩方式:HELLP综合征不是剖宫产指征,分娩方式依产科因素而定。
(3)麻醉选择:因血小板减少,有局部出血危险,故阴部阻滞和硬膜外麻醉禁忌,阴道分娩宜采用局部浸润麻醉,剖宫产采用局部浸润麻醉或全身麻醉。
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妊高症预测
你好,并没有说绝大部分人都会再次出现妊娠高血压。这是一小部分人可能会再次出现,和个人的饮食结构也有关系,仔细检查的话你主要检查一下血压就行,可以自己出售电子血压计,在家每天监测数据。如果有再次出现血压偏高的情况,可以再去医院进一步解决。要始终保持心境平和,防止吃太多油腻的食物。低盐低脂的饮食都有利于预防工作血压下降。需要声明注意通过对病员的讲述情况,要劳逸结合,保证充足的睡眠。
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妊高症妈妈生产后多久能出院?
目前有妊高症的情况下,如何多长时间能出院?还是要根据你的具体的病情的救治情况来实施明确的。这样你的血压是在稳定的情况下,身体没异常的症状就可以出院的,出院后主要是运用药物实施稳固救治的,至少要在一周约莫的时间的,才可以实施出院的。必须强调声明放松心情,保持良好的心态,注意饮食清淡。
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得了妊高症怎么办
妊高症是早孕期间,最危险最难救治的疾病之一,一旦患妊高症,平时生存当中必须留意少盐饮食,并且要留意歇息,时刻监测数据自己的血压,运用降压药物降血压调整在正常范围。患妊高症的患者必须不定期实施产检,时刻仔细观察胎儿的生长发育情况需求注意目前针对产妇的情况,应该按时作息,多喝水,要饮食规律。
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妊高症怎样治疗?
妊高症首先通过饮食来压制看一看效果,平时多吃清淡易消化的食物,低盐低脂饮食即可,如果再次出现了头晕恶心等并发症,那建议在医生的指导下口服降压的药物,否则持续性的高血压很可能会致使子痫或者引致早产等,对孩子的生长发育干扰是比较大的,这段时间应当多歇息。特别注意看了你的情况,增强免疫力,饮食均衡,不要劳累。
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妊高症合并心律不齐该怎么办?
您好,妊高症严重干扰孕妇和胎儿的健康及安全,一般再次发生在早孕20周以后,表现出为高血压、水肿和蛋白尿等,严重的可以引来抽动等,需要有看重。这种情况是可以拆分的心律不齐的,需要有通过心电图明确是什么类型的心律不齐,如果只是偶尔再次发生的早搏,可以用不着解决。对于孕妇用药应当慎重。特别注意切记产妇不可以吸烟,饮酒,也不要吸二手烟,多吃清淡。
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妊高症产后血压不稳定
目前您这个血压还是相对比较高的,血压还是处在不稳定的状态,需要有积极的实施对症救治的,多留意歇息,按照临床诊断医生的医嘱,采用中西医相结合的治疗方法来实施对症救治。平时要多吃蔬菜,压制盐分的摄取,情绪要放平稳,防止操劳,增加压力,放松心情,作好常规性的产检措施。特别声明凭患者主诉的情况来看,一定要定期体检,饮食清淡。
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