创伤性滑膜炎是指关节损伤后引起的滑膜非感染性炎症反应,膝关节常见。受伤后关节滑膜血管扩张充血,产生大量渗出液及戳液袁,同时滑膜细胞内的溶酶体膜被破坏,释放出各种水解酶,使关节软骨破坏软化,若不及时处理,可发生滑膜粘连肥厚,软骨萎缩而影响膝关节功能的恢复。
病因
膝关节由于慢性劳损、外伤或手术刺激引起滑膜损伤或破裂,使其充血、渗出或产生大量积液。日久纤维亲沉着,发生纤维性机化。关节滑膜间引起粘连,影响关节活动。
临床上将膝关节创伤性滑膜炎分为急性创伤性炎症和慢性劳损性炎症两种。急性创伤性炎症多发生于爱好运动的青年人,创伤后以出血为主。
由于外力打击、扭伤、关节附近骨折或手术创伤等,使滑膜受伤充血、水肿、渗出,产生大量积液,滑膜损伤破裂则大量血液渗出。积浓、渗血可增加关节腔内的压力,阻碍淋巴掖、血液的循环。
由于关节内酸性代谢产物的堆积,可使碱性关节液酸性化。如不及时清除积液或积血,则关节滑膜在长期但性刺激和炎性反应下逐渐增厚、纤维化,并引起关节粘连,影响关节功能活动。
慢性劳损性炎症以渗出为主,一般由急性创伤性滑膜炎失治转化而成,或其他馒性劳损导致滑腥产生炎症渗出、关节积液。本病多发生于中老年人、身体肥胖者或膝关节过度负重者。
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