患者,女,58岁,3月前自觉左腋窝不适,挤压时疼痛。查体:乳房双侧对称,左腋下可触及一肿块,质硬,边界清,活动欠佳,压痛,无放射痛。乳腺钼靶检查:双乳实质呈不均匀片状密度增高,以中央区及外上象限更为显著,未见肿块及增粗血管,右乳见一枚环形钙化,左乳未见,双乳乳头无内陷,皮下脂肪分层清晰,右腋未见肿大淋巴结,左腋见一高密度肿块影,长径约39mm,边缘光整。B超示:左腋占位淋巴结肿大可能。双侧乳腺腺体形态、结构未见异常,未见明显囊。实性占位左腋平扫见低回声团块,约46mmx24mm,边缘清晰,右腋下/上锁骨上结构完整各层次清晰,未见肿大淋巴结。临床诊断:腋下肿物。在硬膜外麻醉下行左腋下淋巴结清扫及左腋下皮肤色素痣切除术,术中冰冻回报:恶性黑色素瘤。术后病理回报:恶性黑色素瘤,考虑淋巴结转移,令少许皮肤组织为鳞状上皮乳头状增生。
恶性黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤,起源于神经嵴黑色素细胞,好发于皮肤,极具侵袭性,发展迅速,预后差,死亡率高,故早期诊断及正确处理对预后有重要影响,目前诊断的金指标仍是病理组织学检查,该患者做术中冰冻示:恶性黑色素瘤,早期手术切除原发灶是恶性黑色素瘤的首选治疗方法,手术方式根据病变分期选择,恶性黑色素瘤患者近位淋巴结转移率高达90%,对原发灶治疗20%~80%的患者已有局部淋巴转移,该患者已侵及腋窝淋巴结,清扫腋窝淋巴结并建议患者辅助治疗,恶性黑色素瘤对化疗不敏感,辅助治疗用来降低Ⅱ期患者和已有淋巴结转移的Ⅲ期患者术后复发转移风险。随着分子生物学的进展,对恶性黑色素瘤的临床研究有了很大进步,人们对恶性黑色素瘤的病因有了更深刻的认识,并不断改进与完善各种局部治疗,基因治疗。同时,以手术为主结合放化疗等辅助方法的综合治疗为延长黑色素瘤患者生存时间和提高生活质量提供了新的途径。
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恶性黑色素瘤的中医治疗
用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七治疗,见效快,疗效确切,对恶性黑色素瘤效果非常好,其功效能在短期内缩小肿块,控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
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黑色素瘤早期症状图片
黑色素瘤的早期还是要回到原来的说法,也就是说,黑色素瘤主要大部分是由黑痣恶变而来,那么一般来说,如果早期改变是在黑痣的基础上,可以会出现黑痣原有形状的改变,颜色的不均一,然后大小有可能出现快速的增长,本来是比如说一年或者两年才增大一两毫米,可能会在一两个月内短时间会增大数倍,然后有些病变会出现的局部的隆起,形状的不规则、破溃、渗液都可以作为一个黑色素瘤的早期表现。黑色素瘤的早期症状是什么?
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肛门长黑色素瘤可以去掉吗
屁股上会长黑色素瘤。后期需要到医院做一下相关检查来确诊,黑色素瘤通常会出现单一,或者是多个伴有颜色发黑或者是红棕色的症状,后期可以通过激光以及手术的方式来进行治疗,做完手术之后一定要预防感染,避免伤口沾水,以免形成交叉感染。
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患有虹膜黑色素瘤需要注意什么?
虹膜黑色素瘤在临床诊断中是一种比较少见的恶性肿瘤,虹膜黑色素瘤早期一般没任何症状,经常会在健康检查中发觉。可以发觉在虹膜的任何部位。晚期应肿瘤化脓可再次出现前房破皮,继发青光眼等现象再次发生。建议及早去医院实施手术摘除,同时实施全身检查,以防有其他部位的岔开。需要强调的是避免强光刺激,患者不要吃太油腻的东西。
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PETct可以检查黑色素瘤
患者身上再次出现痣化脓一般是由于患者的皮肤抵抗力比较脆弱,外界的刺激以及闹肚子致使的,患者在这期间可以去医院做几下详细的仔细检查,诊断如何有炎症的可能会,患者在平时需要有留意局部的卫生,尽量始终保持局部的干燥,增加刺激性的东西的触碰,同时留意饮食清淡,一般彻底恢复下来是比较快的。需要强调的是建议多吃各种新鲜的青菜,水果,粗粮,粗纤维素食物。
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黑色素瘤晚期能活多久
一般经过患者积极有效的救治后,会有效延长患者的性命,建议患者可以动用手术救治的方法,也可以动用物理救治,或者是放化疗融合的方法实施纾解症状,患者必须树起自愈疾病的信心,始终保持心情愉悦,避免出现焦虑紧张的心理,另外,患者可以多做许多体育运动,增强体质。需要强调的是避免高脂肪食物,避免暴饮暴食,禁酒,需要选择富含蛋白质多,容易消化,精细一些的饮食。
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