喉炎的临床症状及体征_求医网专题频道

　　喉炎对于我们的健康很不利，随着社会工作压力增大，很多人的生活习惯不正确，这直接引发患者出现很多喉咙疾病，其中喉炎就是比较多发的一类，很多人不清楚喉炎患者的症状及体征，接下来我们就一起看看喉炎患者的临床症状及体征。

　　1、临床症状

　　1.声音嘶哑：声音嘶哑是急性喉炎的主要症状，主要是由于声带黏膜充血水肿所致。轻者发声时音质欠圆润和清亮，音调较前变低、变粗;重者声嘶(声嘶【译】：是指发音时失去了正常圆润、清亮的音质，变得毛、沙、哑、嘶。)，发声费力，更甚者仅能作耳语，或完全失声。

　　2.喉部疼痛：患者感喉部不适、干燥、烧灼感、异物感，喉部及气管前可有轻微疼痛，发声时喉痛加重，通常急性喉炎引起的疼痛不影响吞咽。

　　3.咳嗽：因喉黏膜发炎时分泌物增多，常有咳嗽，起初干咳无痰，至晚期喉部则有粘脓性分泌物，因较稠厚，常不易咳出。分泌物若粘附于声带表面可加重声音嘶哑。

　　4.呼吸困难：少数重症成人急性喉炎由于喉腔黏膜水肿可引起吸气性呼吸困难，此种情况在声门下型急性喉炎中常见，由于声门下区域空间较为狭窄，如果黏膜高度水肿势必造成气道受阻。

　　5. 全身症状：成人一般全身中毒症状较轻。较重的细菌感染者可伴有发热、畏寒、倦怠、食欲不振等全身症状。

　　6. 邻近器官的感染：由于呼吸道黏膜彼此延续，急性喉炎可为急性鼻炎或急性咽炎的下行感染，故常同时伴有鼻部、咽部的炎性症状。急性喉炎也可伴有气管、支气管、肺等下呼吸道感染症状。

　　2、患者体征

　　间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜检查可见喉黏膜急性充血、肿胀，特点为双侧对称，呈弥漫性，声带运动正常，闭合有隙。黏膜充血肿胀，通常首先出现在声带，逐渐发展导致室带及声门下黏膜充血肿胀，以声带及杓会厌襞最为显著。早期声带黏膜表面呈淡红色，可见充血的血管纹，逐渐变成暗红色，声带边缘圆钝成梭形。喉部黏膜早期分泌少，继而有黏液分泌物附着于声带表面，因加重声带闭合不全而造成声音嘶哑加重;分泌物咳出后，声音嘶哑可有所减轻。

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　　【参考文献：《慢性咽炎》、《耳鼻咽喉部临床诊治》】