值得警惕的慢阻肺五大诱因

　　慢阻肺是一种具有破坏性的慢性肺部疾病，在发病初期常常无法得到患者的重视而被漏诊，结果导致患者肺功能越来越差，甚至出现生命危机。实际上，慢阻肺并不是无迹可寻，如果患者在多了解一些慢阻肺的发病原因，就能够未雨绸缪，降低慢阻肺的发病率。

　　值得警惕的慢阻肺五大诱因

　　1、环境污染

　　大城市普遍存在的环境污染问题，而吸烟者“慢阻肺”患病率明显高于不吸烟者，吸烟种类和开始吸烟的年龄对“慢阻肺”患病率有明显影响。

　　2、空气污染

　　环境污染会直接导致空气污染，这种情况在大城市尤为严重，一些工厂烟囱排放出的废气和汽车尾气中释放出大量含有二氧化碳、硫的颗粒，这些小颗粒在低空聚集，形成灰霾，很容易对呼吸道产生损伤。有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加，为细菌感染增加条件，这也是慢阻肺的病因之一。

　　3、感染

　　感染是慢阻肺疾病发作的重要要素之一。病毒，细菌和支原体是本病急性加剧的重要因素，病毒主要为流感病毒，鼻病毒，腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌，流感嗜血杆菌，卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。

　　4、职业性粉尘和化学物质

　　当职业性粉尘及化学物质，如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等，浓度过大或接触时间过长，均可能产生与吸烟无关的慢阻肺。

　　5、吸烟

　　吸烟是造成慢阻肺这种疾病最重要的原因之一。烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大、杯状细胞增生，粘液分泌增多，使气道净化能力下降;支气管粘膜充血水肿、粘液积聚，容易继发感染，慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩。值得警惕的是与非吸烟者相比，吸烟者的肺功能异常和呼吸系统症状的发生率以及因患慢阻肺的死亡率明显增加。

　　温馨提示：目前慢阻肺治疗的关注重点除了在“急性加重期”需要进行抗感染、激素等治疗之外，更重要是在“稳定期”时就能够未雨绸缪，通过使用包括长效抗胆碱能药物在内的维持治疗药物来预防未来可能发生的急性加重，而长效抗胆碱能药物思力华(噻托溴铵)是推荐给需要接受维持治疗的慢阻肺患者的优选。

　　【参考文献：《慢性支气管炎肺气肿》《慢性阻塞性肺疾病健康指》】