溃疡性结肠炎直接累及胃肠道,其对进食的影响常常与营养缺乏联系在一起。溃疡引起细胞更新率提高,由于溃疡出血及腹泻造成营养素的丢失,可发生能量-蛋白质营养不良以及脂溶性维生素、叶酸、矿物质和微量元素,尤其是铁和锌的缺乏。
溃疡性结肠炎一般起病缓慢,少数急骤。病情轻重不一,好反复发作。诱因有精神刺激,过度疲劳,饮食失调,继发感染等。临床表现有血性腹泻,这是最主要的症状,粪中含血、脓、粘液,轻者每日2~4次,严重者可多达每日10~30次,呈血水样。
腹痛常局限于左下腹或下腹部,为阵发性痉挛性绞痛。疼痛伴随着便意,排便后疼痛可缓解。因直肠炎症刺激,患者常有里急后重。此外,上腹部饱胀不适、嗳气、恶心、呕吐也常见,急性期可有发热。
膳食治疗原则:
1、饮食应柔软,易消化,富营养,有足够能量。
2、宜少食多餐,尽量减少肠道负担。
3、急性发作期需要用要素膳食,以求最大限度地减少粪便体积,必要时可用完全胃肠外营养。
4、随病情改善逐渐采用低渣、清淡饮食。能量来源以碳水化物供给为主,适当补充蛋白质。
5、腹泻严重者可发生脱水和钾、氯、钠离子的大量丢失,应及时静脉补液。
宜用食物:大米、富强粉、**等易消化的食物。维生素和矿物质的补充可用菜汤、果汁、果冻等,必要时可服用营养素补充剂。
忌用食物:烟、酒、牛奶、高脂肪类食物:肥肉、油炸食物、含纤维多的食物:如菠菜、萝卜、白薯、菜花、南瓜、白菜、油菜;生蔬菜,生水果、大部分豆类,干豆,此类食物不易消化,而且纤维含量也很高。
求医网温馨提示:注意食物对病人的影响,如哪些食物病人食后感到不适或有过敏反应,应及时总结经验,不断摸索适合病人的饮食。在疾病发作时固不能食用蔬菜、水果,应注意适量补充维生素制剂,以保证机体对维生素的需求。
【参考资料:《慢性结肠炎良方妙法》《溃疡性结肠炎中医特色疗法》】
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