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哪几种药治疗强直性脊柱炎比较有效

哪几种药治疗强直性脊柱炎比较有效

  哪几种药治疗强直性脊柱炎比较有效?强直性脊柱炎是慢性炎症性疾病,它非常难治,而且治疗方法也是复杂多变,但是对于初期治疗,大部分患者还是选择用药,所以为了您的身体健康着想,患者需要对症用药这样才能保证临床效果,那么哪几种药治疗强直性脊柱炎比较有效呢?目前治疗强直性脊柱炎的药物有非甾体抗炎药、甲氨蝶呤、糖皮质激素及来氟米特多种,每种药物都有不同的适应症和禁忌症,患者需要慎重选择。

  1、非甾体抗炎药:这一类药物可迅速改善患者腰髋背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是优选的。常可选用的药物有:吲哚美辛栓剂、阿西美辛、双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠、美洛昔康等。

  2、甲氨蝶呤:活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时,可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现,本品仅对外周关节炎、腰背痛、发僵及虹膜炎等表现,以及ESR和CRP水平有改善作用,而对中轴关节的放射线病变无改善证据。尽管小剂量甲氨蝶呤有不良反应较少的优点,但其不良反应仍是治疗中必须注意的问题。

  3、柳氮磺吡啶:该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛、肿胀和发僵,并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎,并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。哪几种药治疗强直性脊柱炎比较有效?本品的不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常(停药可恢复)。磺胺过敏者禁用。

  4、沙利度胺(thalidomide,反应停):一些难治性强直性脊柱炎患者应用后,临床症状、ESR及CRP均明显改善。妊娠期女性服用该药可导致胎儿呈短肢畸形(海豹胎),因此对于妊娠期女性以及拟生育的患者(包括男性)应禁用本药。

  5、糖皮质激素:临床上常简称为“激素”。少数病例即使用大剂量抗炎药也不能控制症状时,甲泼尼龙15 mg·kg-1·d-1冲击治疗,连续3天,可暂时缓解疼痛。对其他治疗不能控制的下背痛,在CT指导下行糖皮质激素骶髂关节注射,部分患者可改善症状,疗效可持续3个月左右。

  6、来氟米特:本药对治疗强直性脊柱炎的外周关节炎疗效较佳,有个别报道亦能减轻骶髂关节炎症的进展,该药在临床上主要用于强直性脊柱炎的脊柱外表现的治疗。食欲减退、瘙痒性皮疹(常于用药较长一段时间出现)、体重下降等亦可在该药治疗过程中出现。

  哪几种药治疗强直性脊柱炎比较有效?专家表示,治疗强直性脊柱炎的方法有很多,患者需要去正规医院结合病情选择诊疗方法,这样不仅可以保证临床效果,而且还能避免给您的身体带来严重伤害。

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