酒精肝患者多有长时间的饮酒史,很多患者有明显的腹部疼痛、全身疲乏无力、食欲不振、腹泻、恶心呕吐等不同的症状表现。根据数据分析,在酒精肝患者中有77%的患者食欲不振、55%的患者忍心呕吐、46%的患者会表现出腹痛。同时在不同时期的症状也有所不同。
分类症状
1、酒精肝肝炎:这一般是肝炎患者发病前大量饮酒造成的,常见的症状有食欲不振、厌油腻、腹痛、腹泻等。
2、酒精性肝硬化,患者有体重减轻、腹痛、乏力、发烧、出血、黄疸等症状。有的患者也可能出现蜘蛛痣(蜘蛛痣【译】:也称蜘蛛状毛细血管扩张症或动脉性蜘蛛痣,形态似蜘蛛,痣体旁有放射状排列的毛细血管扩张)、肝掌等,转氨酶等多种肝功能指标严重异常。
3、酒精性肝纤维化,是酒精肝恶化的一种结果,如果不去治疗,还有可能发展为酒精性肝硬化。
4、酒精性脂肪肝,大部分是脂肪肝患者饮酒造成的,常见的症状有食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、倦怠等,一些患者还会有肥胖症状,因此需要注意了解脂肪肝的食疗方法,避免病情恶化。
体征
以黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等。有肝功能不全时腹水明显,有的出现神经精神症状。 Lischner报告中的169例中,肝肿大81%、黄疸77%、腹水59%、发热56%,营养不良55%、上消化道出血22%、食管静脉曲张12%、精神症状10%。
至于病理改变的轻、中、重程度与临床的关系,本组24例从实验室检查项目包括ALT、AST、ALP、GGT值上升(轻度酒精性肝炎为 43%-72%;中度60%-80%;重度100%上升),和凝血酶原活动度下降。临床征象:乏力、肝区痛、性功能减退、阳痿、肝肿大(轻度酒精性肝炎有 36%-71%肝肿大、中度2/3肝肿大、重度全部肝肿大)也可供参考。
酒精肝患者前期有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神症状。体征有黄疸,肝肿大和压痛,同时有脾肿大,面色发灰,腹水浮肿及蜘蛛痣,食管静脉曲张。
求医网温馨提示:酒精对肝脏的危害非常大,其中有三个不同的阶段,一期损害是酒精性脂肪肝,饮酒的量越多,时间越长,肝脏的脂肪性变就越严重。轻度酒精肝对肝脏的危害不是很大,如果能及时的调节饮食并接受治疗很有可能会自愈的。
【参考文献:《酒精肝》《酒精性疾病》】
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