甲状腺功能亢进症(甲亢)是多种因素导致体内甲状腺激素分泌过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一种临床综合征,年发病率约1%,女性约2%-5%,男性约0.2%,以20-40岁发病最为多见。临床上则以弥漫性毒性甲状腺肿(Graves disease,GD)最常见,年发病率约为5/万人。
甲亢的临床表现主要为以下九个方面:
1、 高代谢症候群:怕热多汗、皮肤温暖潮湿、疲乏无力、 食量增加、易饥饿而体重减轻。
2、 精神、神经症状:多言多动、紧张多虑、焦躁易怒、不安失眠、思想不集中、记忆力减退。有时有幻觉,甚至表现为亚躁狂症或精神分裂症。偶表现为寡言抑郁、神情淡漠。也可有伸手、眼睑、伸舌细微震颤等。
3、 心血管表现:心悸及心率增快最为常见,其余可有胸闷、气短等。重者或病史较长者可合并心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。少数患者出现血压改变,表现为收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。
4、 消化系统:常有食欲亢进、多食消瘦、大便次数增多、稀薄等。老年甲亢病人可有食欲减退、厌食。
5、 肌肉骨骼系统:多数患者有肌无力及肌肉萎缩。少数患者由于血钾降低会出现周期性麻痹,尤以亚洲男性多见。
6、 生殖系统:女性患者常有月经量减少、闭经、月经不调、甚至不孕;男性患者可有阳痿、男性乳腺发育等。
7、 甲状腺症状:有颈前区不适,呈弥漫型、对称性肿大。
8、 眼部症状:部分患者会出现眼球突出,畏光、流泪、刺痛等。
9、 其它:少数患者会有贫血等。、
当然,一个病人有二、三个方面的症状非常明显,一般不会所有的九大症状都会非常明显的。
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