焦虑症在情绪方面的症状主要表现为紧张、恐惧和担心。这种情绪往往是没有明确具体的指向的。有些人总是觉得有一大堆的事情要去做,做这件事的时候担心那件事,做那件事的时候担心这件事,最后哪件事也没做好。或者在事情还没发生之前,就开始设想一大堆的后果,且都是些不太好的后果,越想越害怕,其实结果往往没有那么严重,甚至有些担心的要命的事根本不会发生。
焦虑症在行为方面的表现,医学上也称为精神运动方面的表现,主要是坐立不安,感觉呆不住立不住。有的病人说,一犯病的时候,必须得起来活动活动,不然就有种百爪挠心的感觉。二是话多,而且主题不是很明确,表达不清。犯病时,一句话反反复复的说,颠过来倒过去,往往是一件事儿说了十分钟还没说明白到底想解决什么问题,表现特别痛苦。
焦虑症还表现为身体的不适,表现为植物神经功能紊乱的症状。比如失眠,头晕、头痛,心慌胸闷,呼吸短促,四肢发麻,口干,出汗,耳鸣,尿频、尿急等等。患者为这些症状反复到医院就诊,做各种检查,都查不出来有明确的疾病。越查不出来患者就越紧张,觉得现在这么先进的手段都查不出来,肯定是什么大病怪病,因而就越紧张害怕,陷入一个恶性循环里面。
从临床就诊的病人来看,此类病人最常见的表现是失眠,特别是以入睡困难为主的失眠。上床之后辗转反侧,经常有病人一晚上都睡不着。或者尽管有时候病人是在睡眠状态的,但是因为睡眠浅,醒了之后也没有休息过的轻松感觉,因而也会产生一晚上都没有入睡的感觉。
焦虑症导致的身体不适的另一种表现是心血管系统的症状,比如心悸胸闷,也是最常见表现之一。焦虑症导致的身体不适还有一种特殊的类型,叫做惊恐发作,表现就不仅是坐立不安,而是惊恐不安了。这种症状的主要表现是植物神经功能失调,特别是心脏植物神经功能失调。发作的时候,病人极度的紧张恐惧,大汗淋漓,手脚冰凉,心悸,心跳特别快,到了医院做各种检查,心电图,心肌酶,通常都没有明显的异常,有些病人会有一些心动过速的心电图表现,大多都是正常的。这种发作可以维持几十分钟,通常不到一个小时就自然缓解了。然后病人会产生强烈的恐惧,担心下一次发作。有些病人反复发作之后,都不用进急诊室,到了医院门口就好了。
【本文由广州协佳医院神经科供稿】
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