屈指肌腱腱鞘炎多发于拇指,少数患者为多个手指同时发病。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。
病因病机
当局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,气血凝滞,气血不能濡养经筋而发病。掌骨颈和掌指关节掌侧的浅沟与鞘状韧带组成骨性纤维管,屈肌腱从该管内通过。手指活动频繁,使屈肌腱与骨性纤维管反复摩擦、挤压,致骨性纤维管发生局部充血、水肿,继之纤维管变性,使管腔狭窄,屈指肌腱受压而发为本病。
辨证论治
辨证
有手部劳损病史,好发于拇指。初起为手指活动不灵活,患指不能伸屈,用力伸屈时疼痛,并出现弹跳动作,以晨起和劳动后症状较重,活动后或热敷后症状减轻。检查时压痛点在掌骨头的掌侧面,并可触及结节,指伸屈活动困难,有弹响或交锁现象。
瘀滞型:多为急性损伤后出现,局部轻度肿胀、疼痛、压痛,可扪及结节,指屈伸不利,动则痛甚,有弹响声或交锁。舌质红,苔薄黄,脉弦。
虚寒型:多为慢性劳损或急性损伤后期,局部有酸痛感,压痛,可扪及明显结节,指屈伸不利,有弹响声或交锁。舌质淡,苔薄白,脉细或沉细。
论治
1、理筋手法
先用拇指于结节部作按压、纵向推按、横向推动等动作数次,最后背伸掌指关节,握住患指末节向远端迅速拉开l一2次。
2、针灸治疗
取阿是穴针刺,泻法,隔日一次。
3、水针疗法
用强的确炎舒松10mg加1%普鲁卡因1ml,鞘管内注射,5-7天1次,3-4次1疗程。不愈者2周后再行1疗程。
4、腱鞘松解术
局部消毒、局麻后,用小针刀刺人结节部,沿肌腱走行方向作上下挑割,如弹响已消失,手指活动恢复正常,则表示已切开腱鞘。退刀后以无菌纱布加压包扎。
腱鞘炎在线咨询
更多
手部腱鞘炎怎么治疗
手部腱鞘炎的治疗方法很多,可以针灸按摩治疗,外涂消炎止痛的药物,也可口服舒筋活血的药物和消炎类的药物,可以通过封闭手术来治疗。因为腱鞘炎是一种慢性疾病,所以应该注意疼痛缓解的治疗,无论是在手术、阻断还是服用止痛药都是对症治疗,建议根据病人的情况选择治疗方法。手部腱鞘炎的病人主要还是应当休息,不要熬夜,避免肌腱在腱鞘内反复摩擦,饮食上以清淡为主,忌辛辣刺激的食物,平常要注意局部的卫生。
1个回答
化脓性腱鞘炎怎么治疗?
化脓性腱鞘炎建议可以实施许多物理救治的方法来稳定症状,可以做几下超短波救治,中频电疗,红外偏振光照耀等。也可以实施几下局部麻醉救治来稳定症状。如果保守救治无效的话可以考虑一下实施手术救治,抽离或者摘除狭窄腱鞘狭窄症状。平常必须留意防止过度用手。特别声明多吃一些含钙的食物,晒晒太阳,促进钙的吸收。
1个回答
化脓性腱鞘炎如何预防
首先需要有防止受寒,尤其是防止碰触凉水,增加剧烈运动,如果局部皮肤没破溃,也没泛红发肿,皮肤温度也不高,再次出现疼痛以后可以每天用热水熏洗三十分钟,也可以配置TDP烤灯救治,必要的时候可以局部隔离救治,如果是腕关节腱鞘炎,可以佩带护腕,如果再次出现局部发炎的症状,就需要有去医院进一步救治,必要的时候实施手术救治。需求注意要注意清淡营养类进食,注重饮食卫生,不要暴饮暴食。
1个回答
肱二头肌长头腱鞘炎不能吃什么
肱二头肌长头,肌腱鞘炎的患者,建议在日常生活中最好是饮食清淡一点儿,不要吃肥甘厚腻的食物,同时可以多吃许多高钙高蛋白的食物来增进肌腱炎症的炼化,或者也可以做许多外治疗法,比如说针灸救治,针灸救治,红外线照耀疗法,药物敷贴疗法,冷敷疗法等救治,来增强气血循环往复,增进腱鞘炎症炼化。需要强调的是同时要增加钙元素的收入,但不能抽烟喝酒,也不能吃一些辛辣刺激的食物。
1个回答
手指屈肌腱鞘炎该怎么治疗?
您好,手指屈肌腱鞘炎的治疗方法有许多,总的方针有两条,一条是保守救治,另一条是手术救治。保守救治即为药物救治,可以动用活血、消肿、止疼类的药物。另一种手术救治,即逼视下守护指神经、血管束,并准确、彻底地松解滑车。也可以采取制动器、防止寒冷刺激、理疗,小针刀或粗针头经皮松解救治等。特别声明平时多休息,保持饮食清淡,按时复查。
1个回答
手指屈肌腱鞘炎不能吃什么
手指屈肌腱鞘炎,不能够吃花椒,辣椒烤肉火锅等食物。可以服食非甾体类消炎药实施救治的,具体用药谨遵医嘱,主要是由于平常的劳累过度运动过多而致使的炎症,可以互相配合实施物理救治,比如说小针刀,照耀红外线灯等救治,平常要留意调理,不要吹冷风受寒,要增加关节的运动。需要强调的是每日保持好心情,适当运动,定时体检。
1个回答