不同种类的腱鞘炎的诊断方法

　　腱鞘炎在我们日常生活中已经很常见了，经常出现在从事办公室工作的年轻白领身上，给人们生活以及工作上都带来很大的伤害，不同种类的腱鞘炎有不同的诊断方法，下面小编带大家了解一下。

　　一、不同种类的腱鞘炎的症状：

　　1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

　　又名de Ouervains病，其表现特征是腕关节桡侧疼痛，并与拇指活动有密切关系。本病多发于40岁以上的女性，但在哺乳期妇女也有发病。

　　2、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

　　常发生在拇、中、环指，发病年龄一般在40岁以上。起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛，故又称“扳机指”。患者常自述关节活动不灵活，关节肿胀。严重时关节绞锁在屈曲或伸直位，关节不能伸直或屈曲。本病偶见于小儿，双侧拇指处于屈曲位，不能主动伸直。轻者在患儿熟睡时经局部按摩拇指可以伸直，重者被动也不能伸直拇指。

　　3、肌鞘炎

　　又称轧砾性肌鞘炎。在腕部活动增多时，腕背近侧出现红肿、发热、局部压痛，压之可产生捻发音或踏雪音。

　　4、尺侧腕伸肌腱鞘炎

　　是引起腕关节尺侧痛的原因之一。尺侧腕伸肌肌腱和周围的鞘管对远端桡尺关节和腕三角纤维软骨复合体起重要的支撑作用。在腕部活动度过大时，因反复牵拉或扭伤，可诱发腕尺侧痛，尤其在用力时腕部酸痛无力。

　　不同种类的腱鞘炎的诊断方法：

　　1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

　　有上述症状，若在查体时拇指屈曲，其余四指握住拇指的状态下，使腕关节尺偏时疼痛加剧，即Finkelsteins阳性，即可诊断。

　　2、手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

　　存在上述症状，在手掌远端鞘管起始部有明显压痛，大部分患者可于此处触及结节。

　　3、尺侧腕伸肌腱鞘炎

　　有上述症状，检查时对抗腕尺偏伸直时，沿尺侧腕伸肌腱按压可诱发腕尺侧剧痛即可诊断。

　　求医网温馨提示：通过患者的临床症状表现，腱鞘炎并不难诊断。但是需要注意的是，手腕及指关节疼痛并不全是由腱鞘炎所引起的，需要通过专业的医生来进行诊断。此外，腱鞘炎还需要与腱鞘囊肿、手腕综合征等疾病相鉴别。

　　【参考文献：《骨科临床检查》《3分钟骨骼肌肉和周围神经检查》】