腕管综合征的诊断主要根据临床症状和特症性的物理检查结果，确诊需要电诊断检查。 最重要的诊断依据是患者存在典型的临床症状，即正中神经分布区的麻木不适，夜间加重。除了主观性的症状，客观检查也非常重要。明确出现手指感觉减退或散失以及大鱼际肌肉萎缩是病情严重的表现，而在出现这些表现之前就应该进行治疗干预。
【鉴别诊断】
(1)旋前圆肌综合症
系正中神经和前间掌侧神经存前臂近侧受压后产生的所支配肌肉的运动功能障碍。除示指和拇指屈曲功能受损外，旋前方肌肌力减弱或消失，但无皮肤感觉障碍。不易与正中神经在腕部受压相混淆，有别于腕管综合征。
(2)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
主要表现为腕部桡侧茎突处的疼痛，于拇指与腕关节活动时疼痛加重;桡骨茎突处有压痛，慢性期可以在该处扪及黄豆大小的硬结。拇指活动不灵活，以晨间明显，偶尔可有弹响。体症上以试验(拇指屈向掌心、握拳尺偏、疼痛加重)阳性为其特点，可区别于腕管综合征。
(3)神经根型颈椎病
尤其是颈5～8神经根受累时，也可有手部疼痛、麻木、乏力等症状。但除此外。尚有颈肩部及上肢的症状。该病好发于中、老年，男性多于女性。症状往往在颈部活动或腹压增加时加重。体检时棘突旁有压痛，椎间孔挤压试验(颈后伸压颈试验)阳性，颈椎X线片显示退行性改变等，可与腕管综合征鉴别。
(4)雷诺病
腕管综合征有时需与雷诺病引起的手指疼痛相鉴别。该病多见于“神经质”的青年女性，主要表现为双手遇冷后的阵发性手指苍白、末端发冷、麻木、疼痛等血管神经功能紊乱表现。后期因长期缺血缺氧发作可造成指端的溃疡或坏疽。但没有明显的神经定位体症，也没有神经传导检查的异常。手指的累及并无规律性，可区别于腕管综合征。
(5)其他
偶尔需与炎症或不明显的外伤鉴别。
温馨提示：当怀疑腕管周围骨性异常导致正中神经卡压时，腕管切线位X线片有助于确定是否存在腕管容积的改变。多数腕管综合征患者具有典型的症状和体症，但仍有一些不典型的患者，需要与其他一些神经系统疾患进行鉴别。主要鉴别诊断包括：颅内肿瘤，多发性硬化，神经根性颈椎病，颈髓空洞症，胸腔出口综合症，外周神经肿瘤，特发性臂丛神经炎，臂丛下干或其他正中神经病变。
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手部腱鞘炎怎么治疗
手部腱鞘炎的治疗方法很多，可以针灸按摩治疗，外涂消炎止痛的药物，也可口服舒筋活血的药物和消炎类的药物，可以通过封闭手术来治疗。因为腱鞘炎是一种慢性疾病，所以应该注意疼痛缓解的治疗，无论是在手术、阻断还是服用止痛药都是对症治疗，建议根据病人的情况选择治疗方法。手部腱鞘炎的病人主要还是应当休息，不要熬夜，避免肌腱在腱鞘内反复摩擦，饮食上以清淡为主，忌辛辣刺激的食物，平常要注意局部的卫生。
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化脓性腱鞘炎怎么治疗？
化脓性腱鞘炎建议可以实施许多物理救治的方法来稳定症状，可以做几下超短波救治，中频电疗，红外偏振光照耀等。也可以实施几下局部麻醉救治来稳定症状。如果保守救治无效的话可以考虑一下实施手术救治，抽离或者摘除狭窄腱鞘狭窄症状。平常必须留意防止过度用手。特别声明多吃一些含钙的食物，晒晒太阳，促进钙的吸收。
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化脓性腱鞘炎要怎么办
化脓性腱鞘炎可以服食非甾体类消炎药实施救治，具体用药谨遵医嘱，主要是由于长时间始终保持个姿势不动而致使的。可以互相配合实施物理救治，比如说超激光，照耀红外线灯等救治，如果保守救治无效的话，需要有到医院实施手术救治的，平常要留意调理，不要经常始终保持个姿势不动。需要强调的是平时可以多吃一些蔬菜水果，奶类，蛋类，豆制品，鸡肉，鱼肉等食物。
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肱二头肌长头腱鞘炎不能吃什么
肱二头肌长头，肌腱鞘炎的患者，建议在日常生活中最好是饮食清淡一点儿，不要吃肥甘厚腻的食物，同时可以多吃许多高钙高蛋白的食物来增进肌腱炎症的炼化，或者也可以做许多外治疗法，比如说针灸救治，针灸救治，红外线照耀疗法，药物敷贴疗法，冷敷疗法等救治，来增强气血循环往复，增进腱鞘炎症炼化。需要强调的是同时要增加钙元素的收入，但不能抽烟喝酒，也不能吃一些辛辣刺激的食物。
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什么是桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎啊
你好，绕骨颈突登录性腱鞘炎和平时的培训反反复复劳损有直接的关系，所以救治桡骨颈突狭隘降压首先是要增加腕关节的运动，以免致使症状病发和严重，可以采取针灸针灸，口服药物，外用膏药以及局部麻醉等方法实施救治，如果保守治疗效果不好，也可以采取手术救治。需要声明注意平时注意清淡饮食，吃一些易消化的食物，多吃含钙含硫的食物。
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有哪些手指屈肌腱鞘炎饮食方案
腱鞘炎需要有留意歇息，不要个姿势时间太久，局部可以配置冷敷推拿理疗看一看，建议口服药物舒筋活血，或者口服活血活血药物，也可以贴活血活血膏药。如果经过休养保守救治不见踪影转好，应当实施手术救治，实施腱鞘划开松解。手术后也要留意歇息，增强换药预防工作传染再次发生。需求注意平时要注意尽量避免疲劳过度，也不要久坐久站。
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