神经元病常于中年后起病,男性多于女性,起病较缓慢,患者临床上主要表现为肌萎缩肌无力肌束颤动或锥体束征受累。神经元病患者病情逐渐发展可导致肌肉萎缩,根据患者症状各不相同,可分类为进行性肌肉萎缩、肌萎缩侧索硬化、进行性延髓麻痹。
神经元病引起的肌肉萎缩分类
1.进行性肌萎缩症:此类型患者主要病理表现脊髓前角细胞发生变性,患者临床上首先出现双手小肌肉萎缩无力,以后累及前臂及肩脚部伴有肌束颤动肌无力及瞻反射减低锥体束征阴性等,下位运动神经元受损的特征。
2.肌萎缩侧索硬化:此类型患者病变常侵及脊髓前角及皮质脊髓束,表现上下运动神经元同时受损,并且表现出肌萎缩肌无力、肌束颤动、反射亢进病理征阳性。
3.进行性延髓麻痹:此类型肌肉萎缩患者发病年龄较晚,病变侵及脑桥与延髓运动神经核,呛咽下困难,咀嚼无力,舌肌萎缩伴肌束颤动,唇肌及咽喉肌萎缩。咽反射消失,本病多于中年后发病,病变限于运动神经元,无感觉障碍。
【本文由北京德胜门中医院供稿】
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