癔症是一种有癔症性人格基础和起病常受心理社会因素影响的精神障碍,主要表现为部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆。癔症有癔症性人格基础,起病与患者的生理、心理素质有关,文化水平低、迷信观念重、胆小怕事、遇事不愿与他人沟通者较一般人更易发生癔症。
癔症患者的心理保健工作包括以下几个方面:
(1)良好的护患关系,为患者建立有力的社会支持系统,在很大程度上取决于医、护、患三者的共同努力。谈话时,要态度和蔼,注意倾听,提问要扼要,着重当前问题,给予简明指导,鼓励患者回忆自己病情发作时的感受,接纳患者的焦虑和抑郁感受。适时给予解释、说服和安慰,并强调本病是一种心因性疾病,可以治愈,增强患者战胜疾病的信心。
(2)每天定时接触患者,分析癔症症状和焦虑等恶劣心境的原因和危害,使患者认识到对自身病症的过度关心和忧虑无益于恢复健康。
(3)应用支持性言语帮助患者渡过困境,辅助患者有效地应对困难,应反复强调患者的能力和优点,不注重其缺点和功能障碍。
(4)掌握患者的病因及性格特点,采取个性化心理护理。个性化心理护理是一种比较明确的、诊疗性比较强的,用以解决患者特异性个性化心理问题的护理。护理人员应针对患者不同的发病原因、家庭经济状况、夫妻关系、文化程度及性格特点制订出相应的护理措施,采用通俗的语言解释当前症状产生的原因。使患者充分认清自己的个性缺陷及其在疾病发生发展中的作用,帮助其宣泄和解脱,不断增强心理承受能力。
(5)巧妙运用积极暗示,在实行暗示治疗时,应消除环境对患者的各种不良影响,在针对症状采取相应措施的同时,突出语言暗示,如给予注射用水肌注时,所用药物应对患者保密,可强调患者“这种药物很贵,是目前治疗本病的**药,可以药到病除”,以取得患者的心理安慰。
(6)采取健康教育措施,帮助患者找出发病的诱因,教会患者在生活中如何处理紧张的人际关系,调整不良情绪,增强心理承受能力,指导患者理智地处理一些生活事件,这对癔症患者的身心康复及预防复发有着十分重要的作用。
温馨提示:癔症患者的心理保健有其特殊性和多样性,而且暗示治疗结合个性化心理护理也取得了满意效果。传统的护理模式已不适应癔症的护理,必须从心理、社会、家庭等方面进行系统保健护理才能达到患者全面康复的要求。
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