促进脊髓空洞形成的主要原因

　　脊髓空洞症在多种先天或后天因素影响下，导致产生的进行性脊髓病，严重影响患者正常的活动。治疗刻不容缓。不过在治疗该病之前，我们首先要了解患病的根本原因，以便针对性治疗。由于大多数的脊髓空洞只是相关原发性疾病的继发表现形式，在治疗原发病之后，脊髓空洞也会随之消失。

　　促进脊髓空洞形成的主要原因

　　1、临床工作中常见颅颈交界区的先天性畸形合并脊髓空洞，一般认为小脑扁桃体下疝使该部位脑脊液循环不畅，导致脊髓受损形成脊髓空洞，脊髓损伤等均可引起形成。

　　2、脑脊液动力异常。脊髓空洞的病因及发病机制至今尚无统一的认识，临床工作中常见颅颈交界区的先天性畸形合并脊髓空洞症(以小脑扁桃体下疝畸形最为常见)，空洞多见于颈段和上胸段脊髓内。一般认为小脑扁桃体下疝使该部位脑脊液循环不畅，导致脊髓受损形成脊髓空洞。另外，脊髓损伤、肿瘤等均可引起脊髓空洞形成。

　　3、血液循环异。由于供应脊髓的血液特循环异常，如脊前动脉受压或脊髓静脉回流受阻而引起脊髓内组织的缺血、坏死、液化，最后形成脊髓空洞。

　　4、如损伤性脊髓病，放射性脊髓病，脊髓梗死软化，脊髓内出血，坏死性脊髓炎等。

　　5、感染性疾病。周围神经的直接感染如麻风、带状疱疹;伴发或继发于各种急性和慢性感染，如流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病（钩端螺旋体【译】：由各种不同型别的致病性钩端螺旋体所引起的一种急性全身性感染性疾病，鼠类和猪是两大主要传染源。）等;细菌分泌的毒素对周围神经有特殊的亲和力，如白喉、破伤风、菌痢等;结缔组织疾病：如红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病、类风湿性关节炎等。

　　6、其他原因。如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、真性红细胞增多症、癌症、异常球蛋白血症等。

　　7、一般认为病因为先天发育异常，因该病常伴有其它先天性异常，如：脊髓裂、脑积水等，故认为是一种先天发育缺陷。

　　8、因先天性因素致第四脑室出口梗阻，脑脊液从第四脑室流向蛛网膜下腔受阻，脑脊液搏动波向下冲击脊髓中央管，致使中央管扩大，并冲破中央管壁形成空洞。

　　温馨提示：脊髓空洞症有遗传性，无论男女，只要存在致病基因就会发病，但因女子有两条X染色体，故女子的发病率约为男子的两倍。因此，有脊髓空洞家族病史的朋友，到定期体检，随时了解自己的患病可能性，只有这样才能更好的预防脊髓空洞症的发生。

　　【参考文献：《脊髓空洞症》《中西医结合:神经内科手册》】