脊髓空洞症病的临床症状

　　脊髓空洞症疾病的发病率逐年升高，很多患者因为治疗不及时，给自己的生活带来很多的遗憾，该疾病一般在临床上会表现为感觉异常、运动异常及自主神经损害的症状，如果病情发展，还会出现其他并发症，下面我们一起看看小编的介绍。

　　发病年龄31～50岁，儿童和老年人少见，男多于女，曾有家族史报告，脊髓空洞症的临床表现有三方面，症状的程度与空洞发展早晚有很大关系，一般病程进展较缓慢，早期出现的症状多呈节段性分布，最先影响上肢，当空洞进一步扩大时，髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及，于空洞腔以下出现传导束功能障碍，因此，早期病人的症状比较局限和轻微，晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。

　　1、感觉症状

　　根据空洞位于脊髓颈段及胸上段，偏于一侧或居于中央，出现单侧上肢与上胸节之节段性感觉障碍，常以节段性分离性感觉障碍为特点，痛，温觉减退或消失，深感觉存在，该症状也可为两侧性。

　　2、运动症状

　　颈，胸段空洞影响脊髓前角，出现一侧或两侧上肢弛缓性部分瘫痪(瘫痪【译】：是随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。)症状，表现为肌无力及肌张力下降，尤以两手的鱼际肌，骨间肌萎缩最为明显，严重者呈现爪形手畸形，三叉神经下行根受影响时，多发生同侧面部感觉呈中枢型痛，温觉障碍，面部分离性感觉缺失形成所谓“洋葱样分布”，伴咀嚼肌力弱，若前庭小脑传导束受累，可出现眩晕，恶心，呕吐，步态不稳及眼球震颤，而一侧或两侧下肢发生上运动元性部分瘫痪，肌张力亢进，腹壁反射消失及Babinski征阳性，晚期病例瘫痪多加重。

　　3、自主神经损害症状

　　空洞累及脊髓(颈8颈髓和胸1胸髓)侧角之交感神经脊髓中枢，出现Horner综合征，病变损害相应节段，肢体与躯干皮肤可有分泌异常，多汗或少汗症是分泌异常的惟一体征，少汗症可局限于身体的一侧，称之为“半侧少汗症”，而更多见于一侧的上半身，或一侧上肢或半侧脸面，通常角膜反射亦可减弱或消失，因神经营养性角膜炎可导致双侧角膜穿孔，另一种奇异的泌汗现象是遇冷后排汗增多，伴有温度降低，指端，指甲角化过度，萎缩，失去光泽，由于痛，温觉消失，易发生烫伤与碰，创伤，晚期病人出现大小便障碍和反复性泌尿系感染。

　　脊髓空洞症的并发症

　　脊髓空洞症常合并其他先天性畸形，如脊柱侧弯或后突畸形，隐性脊柱裂，颈枕区畸形，小脑扁桃体下疝和弓形足等。

　　病变发展损及锥体束及锥体外束后，下肢逐渐出现痉挛性瘫痪，同时双下肢锥体束征阳性，当一侧颈髓受损后，破坏了下行的交感纤维，同侧可出现Hornor综合征，较常见的自主神经障碍，有皮肤营养障碍如皮肤角化，汗毛减少，血管舒缓障碍等，本病的后期，空洞常累及三叉神经脊束核出现面部洋葱皮样痛温觉缺失，自外侧向鼻唇部发展;累及疑核引起吞咽困难饮水呛咳;累及舌下神经核伸类肌及肌束颤动;累及面神经核出现周围性面瘫;前庭小脑通路受累出现眩晕，眼震和步态稳。

　　求医网温馨提示：合理膳食，保持消化功能正常，脊髓空洞症肌萎缩患者保持消化功能正常，合理调配饮食结构是康复的基础，脊髓空洞症肌萎缩患者需要高蛋白，高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力，增长肌肉。

　　【参考文献：《脊髓肿瘤外科学》、《脊髓空洞症》】