男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。其原因是患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸，引起精子数减少。治疗精索静脉曲张用行腹腔镜精索静脉曲张的高位静脉结扎术。这种方法与以往经典的手术方法相比具有几个优点：
精索静脉曲张手术(1)应用放大镜头可以更清楚的看到血管的结构，因此能够更简单的辨别精索静脉和精索动脉，防止损伤这些结构;
精索静脉曲张手术(2)进行更彻底的外科分离和精索静脉旁支结扎，降低了复发率;
精索静脉曲张手术(3)对于双侧精索静脉曲张，腹腔镜手术避免了第二次手术切口，并缩短了手术时间。
精索静脉曲张手术(4)在腹腔镜手术中，用手牵拉睾丸可以帮助明确穿过内环的精索血管和并行的静脉。
精索静脉曲张手术(5)术后精液质量改善优于传统手术。
手术技巧
精索静脉曲张手术病人放置在Trendelenbur位置(30°)。在脐下方2～3cm处作一垂直正中皮肤切口，气腹针穿入形成气腹后，插入5mm套管。在脐下套管插入一个5mm的腹腔镜，便可看到腹膜内容物。另外两只套管可以放置在内环上3-5厘米处。位置比麦氏点更向头侧。作3mm的皮肤切口插入3mm套管。
当腹腔镜和手术器械放置好后，注意力应该转向精索静脉的辨认和解剖。精索静脉曲张手术在精索血管束的一侧做一个与之平行约3～4cm的腹膜切口。如果乙状结肠固定于精索静脉上方并朝向内环头侧，就必须移动乙状结肠以暴露下方的精索血管，在这个切口的中间，作第二个垂直切口，这个切口从覆盖在精索血管的腹膜中央穿过。这个T 形切口为进入精索静脉提供了充分的暴露。将整个精索血管束从下方的腰大肌解剖游离下来。一旦精索血管被松动，也许就可以就见了到3-8根静脉。仔细把血管束分为侧面和中间部分来辨认精索动脉的位置，在任一侧都可以看到精索动脉的搏动。必须认真区分是精索动脉的搏动还是髂动脉传导过来的搏动。一般来说，在精索血管束中央可以找到动脉，如果动脉辨认困难，可以用腹腔镜多普勒探头和(或)罂粟碱或2%利多卡因滴在血管束上，这会使辨认和解剖分离动脉变得容易。一旦确定动脉后，夹闭和离断缝扎非动脉组织。为避免损伤精索动脉，不使用单极电凝器。
精索静脉曲张手术曲张静脉结扎完成后，就对腹膜内进行系统的检查，特别是手术区附近，有时病人还伴有腹股沟疝，这也可以通过腹腔镜方法进行修补。
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精索静脉曲张保守治疗方法
可以穿紧身裤，可以将阴囊托起确诊为精索静脉曲张以后，可以保守治疗，主要包括以下方面：第1，可以穿紧身裤，可以将阴囊托起，能够促使精索静脉血液回流，可以防止静脉淤血，从而防止病情加重。第2，患者可以口服药物治疗，主要口服具有改善循环作用的药物，常用的有迈之灵、地奥司明等等，能够防止静脉淤血，从而改善临床症状，能够防止病情加。第3，患者一定要避免腹压增加，如果有导致腹压增高的疾病，一定要及时治疗。如果腹压增加，会影响精索静脉血液回流，有可能导致病情逐渐加重。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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轻度左侧精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张是青壮年患者中一种非常常见的疾病，精索静脉曲张是指精索血管异常扩张和迂曲。根据你的描述来看，轻度的精索静脉曲张没有特别明显的不适的是不需要治疗的，建议不要长时间站立，多注意休息，不要频繁的性生活，多积极参加户外活动，保持良好的心情状态，不要酗酒。注意密切监测身体变化，如有异常，立即到医院就诊。
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精索静脉曲张会引起阳痿吗
患者可以用手能触碰到阴囊内部有蚯蚓形状的软包，大多数的患者会出现阴囊疼痛或者是有坠胀感，但不会出现阳痿的情况。另外，阳痿是因为患者有肾虚或者是有严重的前列腺炎等因素导致的，阳痿属于勃起障碍，在性生活时阴茎硬不起来，跟精索静脉曲张没有直接的关系。精索静脉曲张不会引起阳痿，这种症状是由于静脉回流出现阻碍，而引起静脉盘曲或者是出现扩张的情况。
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精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张的治疗方法包括有药物治疗、手术的治疗以及人工辅助生殖技术。其中药物治疗以活血化瘀的中成药为主，可以改善精索和睾丸的血液循环。手术的治疗包括有开放手术、腹腔镜手术以及精索静脉结扎术。而继发性的精索静脉曲张可以采用转流手术治疗。对于精索静脉曲张而造成的生育能力的下降或是不育，可以通过宫腔内的人工授精或是试管婴儿等辅助生殖技术治疗。
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精索静脉曲张前期怎么治
精索静脉局长一般是由于精索静脉的血液回流障碍而引来的蔓状静脉丛的纡曲扩展，容易引来睾丸的坠胀，甚至是精子演化出障碍。建议能防止长时间伫立，防止走路过多，确保充足的歇息和深度睡眠，防止加班和操劳，不要喝啤酒，不要抽烟。如果静脉曲张比较严重，建议能到正规医院复诊，需要手术治疗为佳。
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精索静脉曲张怎么治疗好
精索静脉曲张的的治疗主要包括以下几个方面：第一，生活习惯的改变。尽量减少腹部用力的运动。比如说举重，快跑，重物等等。第二，药物治疗，一方面改变工作生活习惯的同时，建议口服一段时间药物，通过血管弹性蛋白及纤维蛋白修复，增加静脉回流，减轻症状。第三，手术治疗，常用的手术包括显微镜下精索静脉曲张结扎术和腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术，两种手术方式都可以有效的改善症状。
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