虽然人们对精索静脉曲张已经不再陌生,但是很多人对此病还是不清楚。精索静脉曲张合并男性不育者较多,精索静脉曲张使睾丸发生病理改变,影响精子发生,造成精子活动力下降,精子细胞形态上不成熟和尖头精子的数量增多很多青年人不同程度的出现了精索静脉曲张的现象,我们应该怎样鉴别诊断精索静脉曲张?
一、物理检查。望诊和触诊配以Valsalva试验仍然是诊断临床型精索静脉曲张行之有效的方法。
二、阴囊温度记录法。目前采用的接触式阴囊温度记录法是利用塑料鞘包埋的热敏晶体记录仪,置于阴囊处,因温度变化引起色变,通过照 像机记录而获得连续图片。
三、精索静脉造影法。精索静脉造影法是目前认为最可靠的方法,尤以选择性精索内静脉造影效果为佳。
四、多普勒超声听诊法。通过了解立位平静呼吸时精索静脉有无自动静脉血流,结合ValsaIra试验可将精索静脉曲张进行分度。
五、同位素检查。应用标记体内红细胞的放射性同位素静脉注射后行阴囊区的血池显象,可以了解睾丸动脉血供,显示左右阴囊的对称性。
六、精液检查。对精索静脉曲张进行精液常规检查十分必要,不仅可以估计其生育力,而且可以了解手术前后的变化。
七、睾丸活检。睾丸活检在对精索静脉曲张与男性不育的病理机制研究中起了十分重要的作用。
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精索静脉曲张保守治疗方法
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