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如何才能做好脊髓脓肿的诊断鉴别

如何才能做好脊髓脓肿的诊断鉴别

  如何才能做好脊髓脓肿的诊断鉴别呢?脊髓脓肿与一些病的症状表现有些相似,在诊断时应加以鉴别。那么,如何才能做好脊髓脓肿的诊断鉴别呢?下面我们请武警河南省总队医院专家为大家解答。

  脊髓脓肿的鉴别:

  在鉴别诊断上应注意与肠源性囊肿、皮样囊肿和表皮样囊肿、硬脊膜外囊肿进行区分。

  椎管内肠源性囊肿 是一种更为少见的先天性发育异常性疾病。好发于颈段,其次为上胸段。常单发,多位于脊髓的腹侧,很少发生在脊髓背侧或脊髓内部。多见于男性青少年,幼年即出现症状,临床表现与脊髓脓肿相似。病程较长,多有波动,反复发作。可并发脊椎前裂、脑室异位、食管憩室及半椎体等。MRI显示为椎体后髓外硬脊膜内呈梭形囊状影,T1加权像为低信号,与脑脊液相仿,T2加权像为高信号,高于脑脊液,有包膜,信号均匀。增强扫描可见囊壁强化。

  硬脊膜外囊肿 临床表现与脊髓脓肿相似。多因手术后、外伤或频繁腰椎穿刺所产生。好发于中下胸段硬脊膜外正中部或神经根鞘附近,常有细径与蛛网膜下腔通莲。多见于男性成年人。大的囊肿可压迫脊髓神经而出现脊柱前部钝痛和肢体瘫痪。症状多有缓解复发。脊柱X线检查可见椎弓根部及椎弓前缘变扁,椎体后缘内陷和后凸畸形。

  脊髓造影有不全梗阻或完全梗阻,并可见囊状碘油充盈。

  皮样囊肿和表皮样囊肿 多见于小儿,好发于胸椎9以下的圆锥马尾部,位于髓外硬脊膜内,少数可在硬脊膜外或髓内,常并发脊椎裂等脊椎畸形。囊肿所在部位可有皮肤窦道、多毛、血管痣和各种皮肤异常,故能早期识别。

  以上就是脊髓脓肿的鉴别的有关介绍,相信大家都有所了解了。针对脊髓脓肿的治疗,目前武警河南省总队医院专家经过数年的临床研究,及经验总结。特推出一种治疗脊髓脓肿的特色疗法,细胞疗法为患者带来了希望,在此武警河南省总队医院专家向患者介绍细胞疗法,细胞疗法是细胞生物疗法,采用骨髓造血细胞,通过专业的技术进行细胞分离、提取、纯化,让具有高纯度、高活性、高浓度的细胞作为临床治疗;通过高端介入技术将细胞输入病灶,使得细胞在最短的时间内起到较好的治疗作用。

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