颈椎管狭窄是一种常见的椎管狭窄症,中老年患者较多。患有颈椎管狭窄症,患者朋友们可能会出现四肢麻木、过敏、僵硬、下肢无力、沉重、行走不稳,甚至引起大小便障碍等症状。颈椎管狭窄症根据病因不同,有多种分类。您知道颈椎管狭窄症按病因有哪些分类吗?
根据病因不同,颈椎管狭窄可以分为以下几种类型:
第一、 发育性颈椎管狭窄症
在早期或在未受到外来致伤因素的情况下,可不出现症状,但随着脊柱的退行性改变(如骨刺、突出的椎间盘、节段不稳等);或是头颈部的一次外伤后均可使椎管进一步狭窄,引起脊髓受压的一系列临床表现。由于椎管狭窄时,其储备间隙减少或消失,脊髓在椎管内更加贴近椎管前后壁,这样即使在正常的颈椎伸屈活动中,亦可能有刺激、挤压而致脊髓病损。当遇某些继发性因素,如外伤、节段不稳,髓核突出或脱出等,特别是头颈部受到突然的外力时可能引起椎间关节较大的相对位移,椎间盘突出或破裂,黄韧带向椎管内皱褶以及脊髓矢径的变化。这些瞬间的变化必然导致椎管矢状径的改变,发育性椎管狭窄的储备间隙本来极少,脊髓或神经根不能耐受这种微小的内径变化而引起损伤。临床资料表明脊髓型颈椎病中发育性颈椎管狭窄者占60%~70%。
第二、退变性颈椎管狭窄症
该病是颈椎管狭窄中最常见的类型。人到中年以后,颈椎逐渐发生退变。退变发生的时间和程度与个体差异、职业、劳动强度、创伤等有密切关系。颈椎位于相对固定的胸椎与头颅之间,活动较多。所以中年以后易发生颈椎劳损。首先是颈椎间盘的退变,其次是韧带、关节囊及骨退变增生。椎间盘退行性改变,引起椎间隙不稳,椎体后缘骨质增生,椎板增厚、小关节增生肥大、黄韧带肥厚,造成脊髓前方突出混合物压迫脊髓,肥厚的黄韧带在颈后伸时发生褶折,从后方刺激、压迫脊髓。如此导致椎管内的有效容积减少,使椎管内缓冲间隙大大减少甚至消失,引起相应节段颈脊髓受压。此时如遭遇外伤,则破坏椎管内骨性或纤维结构,迅速出现颈脊髓受压的表现,因退行性改变的椎间盘更易受损而破裂。
第三、医源性颈椎管狭窄
该症是因手术而引起。主要因手术创伤及出血疤痕组织形成,与硬膜囊粘连并造成脊髓压迫;椎板切除过多或范围过大,未行骨性融合导致颈椎不稳,引起继发性创伤性和纤维结构增生性改变;颈椎前路减压植骨术后,骨块突入椎管内;椎管成形术失败,如绞链断裂等。
除了以上一些原因外,其他病变如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症、颈椎肿瘤、结核和创伤等也容易引起颈椎管狭窄症。但这类疾病是独立性疾病,颈椎管狭窄只是其病理表现的一部分,故不宜诊断为颈椎管狭窄症。
【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】
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治疗 颈椎病 能热敷吗
颈椎病是一种常见的疾病,通常表现为颈部疼痛、僵硬以及上肢麻木等症状。对于是否可以进行热敷,答案是肯定的,但需要注意方法和时机。
热敷可以帮助放松肌肉,促进血液循环,缓解因颈椎病引起的局部肌肉紧张和疼痛。具体操作时,可以选择使用热水袋或专用的热敷包,温度保持在40-50摄氏度左右,每次热敷时间控制在15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷后,建议轻轻按摩颈部,进一步放松肌肉。
然而,热敷并非适用于所有情况。如果颈椎病伴有急性炎症或外伤,应避免热敷,以免加重症状。此时,冷敷可能是更好的选择,能够减轻肿胀和疼痛。此外,对于有心脏病、高血压等基础疾病的患者,热敷前最好咨询医生意见,确保安全。
除了热敷,日常生活中还应注意保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间低头工作或玩手机。适当的颈部运动也有助于预防和改善颈椎病。例如,缓慢转动头部、伸展颈部肌肉等动作,可以增强颈部肌肉力量,改善血液循环。
热敷是缓解颈椎病症状的一种有效方法,但需要根据个人情况合理使用,并结合其他保健措施,才能达到最佳效果。如有严重不适,应及时就医诊治。
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颈椎病引起左手麻
颈椎病导致左手麻木是一种常见的症状,通常与颈椎间盘突出或椎管狭窄有关。颈椎病影响到神经根时,可能会引发手臂、肩膀乃至手指的麻木感和疼痛。当颈椎部位的脊髓或神经根受到压迫,信号传导受阻,便会导致肢体的感觉异常。
对于这种情况,建议尽早就医进行详细检查。医生会根据具体病情安排影像学检查,如X光片、CT扫描或MRI等,以确定病因并制定相应的治疗方案。非手术治疗方法包括药物治疗、物理疗法、针灸推拿以及佩戴颈托等措施来减轻症状和促进康复。如果保守治疗效果不佳,或者病情较为严重,则可能需要考虑手术干预。
日常生活中也要注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头工作或使用电子设备,定时休息活动颈部肌肉,加强锻炼以增强颈部稳定性。此外,选择合适的枕头高度也有助于缓解颈椎压力,预防疾病进一步发展。
在治疗过程中,患者应积极配合医生指导,遵循医嘱按时服药、定期复查,并且调整生活方式,确保充足睡眠和合理饮食,为身体恢复创造有利条件。通过综合性的管理和治疗,多数患者的症状可以得到有效控制,生活质量也会随之提高。
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颈椎病会引起的头晕
颈椎病引起的头晕是一个常见的症状,主要与颈椎的解剖结构和生理功能密切相关。颈椎位于颈部,支撑头部并保护脊髓。当颈椎出现问题时,可能会影响脑部供血或神经传导,从而导致头晕等症状。
颈椎病通常分为几种类型:椎动脉型、神经根型、脊髓型和交感神经型。其中,椎动脉型颈椎病是容易引起头晕的一种。椎动脉是供应脑部血液的重要血管之一,当颈椎发生退变或骨质增生时,可能会压迫或刺激椎动脉,导致脑部供血不足,进而引发头晕、眩晕甚至视力模糊等症状。
此外,颈椎病还可能导致颈部肌肉紧张,影响颈椎的正常活动范围。这种情况下,颈部肌肉长时间处于紧张状态,会进一步加重颈椎的压力,使得椎动脉受压的可能性增加,从而加剧头晕的症状。
为了缓解由颈椎病引起的头晕,建议患者采取以下措施:
保持正确的姿势:避免长时间低头或伏案工作,定期调整坐姿,减少颈部负担。
适度运动:进行适当的颈部伸展和放松练习,如颈部左右转动、上下点头等动作,有助于改善局部血液循环,减轻肌肉紧张。
热敷和按摩:使用热水袋或热毛巾对颈部进行热敷,可以促进血液循环;轻柔的按摩也可以帮助放松颈部肌肉。
物理治疗:如果症状较为严重,可以在医生指导下接受物理治疗,如牵引、针灸、理疗等方法,以缓解症状。
药物治疗:在必要时,遵医嘱服用一些药物,如镇痛药、抗炎药或扩张血管的药物,来缓解疼痛和改善脑部供血。
颈椎病引起的头晕需要综合考虑多方面因素,并采取相应的预防和治疗方法。如有持续性或严重的头晕症状,应及时就医,接受专业诊断和治疗。
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颈椎病自己治疗方法
现如今低头族越来越多,长期盯着手机和电脑,颈椎难免会出现问题,颈椎病现在明显的有向像年轻化发展的趋势。颈椎病的自我治疗包括:如果症状比较轻,只是工作一天或者是玩长时间游戏以后觉得脖子酸痛,这时多做后仰的动作,把手轻轻地放在头后面做后仰,早晚做15次,这样的动作能够中和掉颈椎前屈的压力。打羽毛球、蛙泳也是非常好的运动方式。
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颈椎病针灸治疗穴位
颈椎病针灸选取正确的穴位,可以达到缓解疼痛、解除炎症、促进供血、延缓椎间盘突出、达到治疗颈椎病的目的。选取穴位的时候要根据颈椎病的不同类型选择不同的穴位,如果颈椎病以颈项部疼痛为主,选择风府穴、风池穴、颈肩穴可以明显减轻疼痛。如果以头痛头晕为主,可以选择太阳穴、百会穴;以手臂麻木为主,可以选择肩髃穴、曲池穴。注意针灸需要请有经验医师在正规医院进行,不要去小门诊,避免感染及造成不良伤害。
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颈椎病怎样按摩治疗
颈椎病的按摩方法应温和、适度、非暴力。由于颈椎病的病因特殊,属于骨质增生疾病,复位治疗不需要手法。一般来说,颈椎周围软组织的松弛、保持、按压和平滑是主要的方法,可以促进软组织的血液循环,加快骨质增生引起的局部软组织损伤的恢复,从而缓解疼痛症状。还可以按压揉捏有效穴位,刺激有效穴位,起到治疗作用。
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