颈椎病是一个慢性疾病,“冰冻三尺,非一日之寒”,病人从酸痛发展到颈椎病阶段一般来说已经有几年的病史。很多患者感到颈部不适,但是对自己是否患上了颈椎病和为何会患上颈椎病心存疑惑,众多因素可以导致颈椎病的发生,这些因素又有内因、外因之分:
一、内因,主要的内因有以下几种:
1、椎间盘的退变:颈椎关节在人们的日常生活中活动度很大,具有屈伸旋转的功能,由于大量活动、劳损的积累,日久即形成慢性损害,易产生退行变。在颈椎病中,颈椎间盘出现退行性变是普遍的内因,是发病的基础。
2、颈椎结构的发育不良:先天性小椎管、颈椎退变等是一些颈椎病病因基础。
二、外因,主要的外因有以下几种:
1、 急性颈椎外伤:如抬重物、颈部受冲击伤害等。
2、慢性劳损
所谓慢性劳损是指超过正常生理活动范围最大限度或局部所能耐受时值的各种超限活动。因其有别于明显的外伤或生活、工作中的意外,因此易被忽视,但其对颈椎病的发生、发展、治疗及预后等都有着直接关系,此种劳损的产生与起因主要来自以下三种情况:
不良的睡眠体位:人的一生大约有1/3到1/4的时间是在床上度过的。因此不良的睡眠体位因其持续时间长及在大脑处于休息状态下不能及时调整,则必然造成椎旁肌肉、韧带及关节的平衡失调。所以在临床上常可发现有不少病例的初发症状是在起床后出现的
不当的工作姿势:大量统计材料表明某些工作量不大,强度不高,但处于坐位,因长期低头造成颈后部肌肉韧带组织的劳损外,在屈颈状态下,椎间盘的内压也大大高于正常体位,尤其是低头工作者的颈椎病发病率特高,发病几率是非低头工作人群的4到6倍,整体发病率已达15%,包括家务劳动者、一线工人、办公室人员等等。
不适当的体育锻炼:;正常的体育锻炼有助于健康,但超过颈部耐量的活动或运动,如以头颈部为负重支撑点的人体倒立或翻筋斗等,均可加重颈椎的负荷,尤其在缺乏正确指导的情况下。
3、 颈部及咽部感染:如咽喉炎、牙周炎、中耳炎等。
4、 风寒湿邪侵袭:外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力,可使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍,继之产生无菌性炎症。
除了以上所述的引起颈椎病的原因外,精神因素、年龄因素、颅底凹陷等因素也会造成颈椎病的出现。
【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】
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