脊柱侧弯是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲,而形成一个带有弧度的脊柱畸形。其常伴有椎体的旋转、矢状面上前凸或后凸的增加或减少,继而引发一系列症状。
1、剃刀背:因脊柱和肋骨具有特定结构,脊柱出现侧弯后便会对同侧的肋骨造成挤压,加上侧凸的椎体伴有旋转畸形,便可导致后背隆起,而出现“剃刀背”畸形。
2、不对称姿势:骨盆出现旋转倾斜,会使患者下肢不等长,导致身体在走路时偏向弯侧;肩部倾斜可使双肩高低不对称,导致患者两臂不等长;侧凸的椎体伴有不同程度旋转,会使肋骨和胸廓出现变形,表现为两侧胸部不对称。以上这些因素会使患者在站立或行走时出现不对称姿势,常向一侧倾斜。
3、内脏压迫症状:当胸廓畸形严重时,会对内脏产生较大压迫,继而出现内脏功能障碍。心脏受压,会出现移位及心功能受限,患者可出现心悸、心跳加快等症状;肺脏受压会使肺活量降低,常表现为呼吸加快;消化系统受压,患者会出现食欲减退、消化不良的症状。
4、外观异常:侧弯出现在脊柱一侧,外观呈“C”形;若出现在两侧,则为“S”形。
【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】
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