患者信息:刘毅(化名),男,湖南怀化人。胸背部疼痛。
CT:胸椎多椎体骨破坏、椎旁广泛脓肿、死骨形成。
查体:胸段脊柱棘突间无明显叩击痛,患者疼痛可耐受,能下地行走。食欲、睡眠可。
患者诊断:胸椎结核。
治疗方案:刘先生没有截瘫、胸背部疼痛可耐受、胸背部也不明显后凸畸形,这些手术指征都不具备。但刘先生多椎体破坏,椎体破坏较重,在病灶愈合过程中会由于椎体塌陷造成局部后凸畸形,从这个意义上讲,做后路固定融合手术也有一定意义,但综合来讲,手术指征并不强烈。
刘先生属于血液高凝体质,曾有下肢深静脉血栓形成病史,手术中或术后形成静脉血栓危险极高,进一步引起肺栓塞可能危及生命。综合考虑,选择保守治疗。抗结核结核治疗,刘先生不卧床,适当带支具下地活动。
推荐阅读:脊柱结核的专业治疗地图
治疗效果:治疗后3个月,刘先生血沉、C反应蛋白下降,复查时CT显示脓肿大部吸收,但椎体塌陷造成轻度后凸,疼痛得到缓解。
脊柱结核在线咨询
更多
脊柱结核引起的驼背有什么办法可以矫正的吗?
对于你这种问题,建议还是要及早去医院实施确诊救治的。另外,必须留意惯个恰当,健康的生存作息习惯。始终保持个正确的姿势,但是也不要有意去防止。因为咳的时候如果可以防止的话,可能会引发许多不好的情况。另外...
1个回答
脊柱结核术后应该注意什么?
再次出现有脊柱结核,做完手术之后有可能会病发,所以要不定期到医院复检,同时平常尽量不要吸烟喝啤酒,不要吃辛辣热气的食物,一般做完手术之后有可能还会再次出现有脊柱的疼痛,通常这样的情况做下针灸理疗,有可...
1个回答
脊柱结核钉棒内固定术病清术植骨术后护理要注意些什么呢?
你好,不能够剧烈运动,不能够提重物挑重担,有一段时间不要举办体力运动,应当增强营养,多吃新鲜蔬菜水果多喝温开水,惯规律饮食生活习惯,结核杆菌在体内不容易完全彻底消除的,需要有吃抗结核药物足够多剂量足够...
1个回答
脊柱结核合并截瘫是什么
是由于病灶中的浆液啊,死骨或化脓椎盘等融合性的原因致使的全瘫,在病晚期椎管内的肉芽组织会有纤维化斑痕包绕脊髓外椎体,病理性半月板损伤或者半半月板损伤,日常生活中要留意歇息,确保充足的睡眠时间,防止加班...
1个回答
脊柱结核病怎么办?
脊柱结核是结核杆菌传染致使的感染性疾病,常常再次发生于胸椎或者腰椎,病发后局部疼痛,伤及神经时再次发生下肢麻木、疼痛、无力等症状,严重者可再次发生脊柱畸形,通常保守治疗效果不佳,行手术救治彻底清除脓肿...
1个回答
脊柱结核术后需要注意什么?
你好,做完脊柱结核手术以后,需要有好好静养,不要剧烈运动,防止过度疲劳,引来抵抗力上升,引发病情再次病发,平时必须留意增强营养,尤其是实施补钙救治,方才能让病情尽快康复。平时还需要有留意,不要过度载重...
1个回答
脊柱结核手术后多久同房
脊柱结核是需要有手术治疗的,但是手术之后治疗还是需要有吃一段时间的药物进行协助治疗,在用药的同时,还需要有不定期的做个复检,要看一看自己的病情如何转好了,等完全康复之后就可以同房了,还要注意自己的饮食...
1个回答
脊柱结核与脊柱肿瘤的区别?
脊椎结核主要是结核分支杆菌传染致使,多继发于肺结核,肠结核的患者,而脊椎肿瘤是可以分成良性肿瘤和恶性肿瘤,常见的良性肿瘤骨瘤,囊肿,血管瘤等,恶性肿瘤如骨肉瘤,或其他部位恶性肿瘤分散引发等,如果是结核...
2个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注