脊柱畸形常常因为早期不能发现,而导致病情加重,很难治愈。从临床数据可以看出,大多数的脊柱侧弯患者都是等到有明显症状出现的时候才去就医,从而错过了治疗该病的最佳时机。其实,脊柱侧弯的治疗并不困难,关键在于及时、准确,所以就要求大家对脊柱侧弯的诊断方法有所了解。
1、了解病史:
详细询问与脊柱畸形有关的一切情况,如患者的健康状况、年龄及性成熟等。还需注意既往史、手术史和外伤史。脊柱畸形的幼儿应了解其母亲妊娠期的健康状况,妊娠头三月内有无服药史,怀孕分娩过程中有无并发症等。家族史应注意其它职员脊柱畸形的情况。神经肌肉型的脊柱例凸中,家族史尤为重要。
2、观测法:
被丈量者取立正姿态,丈量者观测其双肩是否等高,后背是否等平,两腿是否等长,左右肩胛骨在脊柱两侧是否对称,其下角是否等高。
3、直尺丈量法:
被丈量者俯卧于硬板床上,丈量者用一根直尺,两头分别固定在枕骨大孔和骶骨棘部位,然后用手沿直尺触摸脊柱,如果所有的棘突都与直尺一致,则为正常,.如果有脊柱骨偏离直尺,则为弯曲。
4、X摄片检查:
脊椎站立位全长X摄片检查是目前最直观和有效的诊断方法,可以获得许多重要的信息:1.初步了解脊柱侧弯的类型,是特发性、先天性或是其他类型;2.侧弯弧度大小的测量,目前通用的测量方法是 Cobb’s角;3.评估侧弯的平衡性和柔韧性;4.了解椎体是否有旋转产生;5.患者的成熟程度和未来生长潜力 6.随访时客观的比较依据。CT或MRI检查有助于进一步了解椎体结构和椎管内情况。
X像阅片的要点:
端椎:脊柱侧弯的弯曲中最头端和尾真个椎体。
顶椎:弯曲中畸形最严峻,偏离垂线最远的椎体。
主侧弯即原发侧弯:是最早出现的弯曲,也是最大的结构性弯曲,柔软性和可矫正性差。
次侧弯:即代偿性侧弯或继发性侧弯,是最小的弯曲,弹性较主侧弯好,可以是结构性也可以是非结构性。位于主侧弯上方或下方,作用是维持身体的正常力线,椎体通常无旋转。当有三个弯曲时,中间的弯曲常是主侧弯,芳有四个弯曲时,中间两个为双主侧弯。
温馨提示:一种简单的方法就可以判定是否患了结构性或功能性的脊柱侧弯:让受试者站立前屈,观测他的脊柱,如果侧弯消逝,说明是功能性侧弯,如果弯曲维持,而旋转更加明显,就属于结构性侧弯。
【参考文献:《脊柱侧弯外科学》《脊柱侧弯针刀治疗与康复》】
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男性腰疼看什么科
男性腰部疼痛,挂什么科就诊要看引起腰痛的具体原因。根据病因主要考虑皮肤科、泌尿外科、肾内科、骨科就诊。也可以前往疼痛科和急诊就诊。 首先需要排除皮肤疾病,若是腰上有较多的皮疹,单侧分布,考虑为带状疱疹引起腰部疼痛,此种属于皮肤科诊疗范围,建议挂皮肤科就诊。其次,需要考虑肾脏疾病,肾脏肿瘤压迫肾周筋膜及腰部组织,引起腰部疼痛,需要查是否有前列腺炎,还有结石等引起的腰痛。此种情况建议挂泌尿外科就诊。肾盂肾炎引起腰痛,这是指肾脏科。再者,需要考虑脊柱疾病,如腰椎间盘突出症,椎间盘突出,压迫神经根,从而引起神经症状,此种情况建议挂骨科就诊。最后,考虑肌肉劳损,如果是腰椎肌肉劳损等疼痛引起的门诊。如果疼痛突然发生难以忍受,建议前往急诊。
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男性右后腰疼痛的病因是什么
男性右后腰疼痛,可能是皮疹、肿瘤、肾盂肾炎、腰肌劳损等情况。 首先需要排除皮肤疾病,若是腰上有较多的皮疹,单侧分布,考虑为带状疱疹引起腰部疼痛,此种属于皮肤科诊疗范围,建议挂皮肤科就诊。 其次,需要考虑肾脏损伤肾脏肿瘤压迫肾周筋膜及腰部组织,引起腰部疼痛,需要查是否有前列腺炎,还有结石等引起的腰痛。此种情况建议挂泌尿外科就诊。如果肾盂肾炎引起腰痛,这种情况应提交肾脏科。 当然,也可能是腰椎病变,腰椎间盘突出症,椎间盘突出,压迫神经根,从而引起神经症状,此种情况建议挂骨科就诊。 如果以上情况都可以排除,我们需要考虑腰肌劳损,如果是腰肌劳损等导致的疼痛门诊,如果疼痛突然发生难以忍受,建议前往急诊。
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腰疼的原因有哪些
引起腰疼的原因非常多,包括腰部的疾病:比如腰椎间盘突出,腰肌劳损等等。还包括一些内脏的疾病:例如泌尿系统结石、肿瘤、女性的妇科疾病等等。 腰痛患者首先要注意腰痛是如何发生的如有无扭伤史。还需要注意腰痛的部位和性质,是单纯性腰痛还是合并下肢的放射性疼痛,有没有伴随下肢的麻木等。患者还应注意腰痛与走路的关系,是否走一段距离后下肢疼痛,乏力,且不能行走,休息片刻后可继续行走..我们也应该注意类似背痛的病史。腰痛患者如果症状较重或者持续时间较长(超过2周)就应该及时去医院就诊,以免耽误病情。 另外,带状疱疹也会引起腰疼,带状疱疹就是腰部的一些神经,受到病毒感染之后所引起的,局部会出现红肿,有亮晶晶的水疱,引起局部剧烈的疼痛。
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右侧腰疼是什么原因
引发右侧腰疼的原因包括:肌肉劳损、腰椎间盘突出,炎症和带状疱疹等。 右侧腰疼有可能是因为腰肌劳损或者肌肉损伤导致的,也有可能是进行了大量的运动之后导致的,也有可能是因为骨质增生引发的。 同时腰椎间盘突出也会出现这种症状,腰椎椎间盘突出症会使腰椎椎管内的压力产生变化,会引起腰部的疼痛。 长时间一个姿势、长时间重复某一种动作、过度劳累、过度弯腰,都会导致右边腰部的软组织反复受到牵拉,局部充血、水肿,形成无菌性的炎症,从而引起右边的疼痛。因此最好到正规的医院及时的查明病因,要针对病因来治疗疾病。 另外,带状疱疹也会引起腰疼,带状疱疹就是腰部的一些神经,受到病毒感染之后所引起的,局部会出现红肿,有亮晶晶的水疱,引起局部剧烈的疼痛。
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左面腰疼是什么原因
左面腰疼的常见原因有:腰部肌肉软组织损伤、腰椎间盘突出、泌尿系疾病、女性生殖系统疾病、带状疱疹等。 腰痛是医学上以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病症,临床上常见的一侧腰痛,左侧或右侧都是常见的,没有特殊的意义。本身可以引发腰痛的疾病非常多,其常见原因有, ⑴左侧腰部肌肉软组织损伤:当患者一侧的腰部肌肉、筋膜等软组织损伤或炎症时,可引起左侧腰痛,如腰肌劳损,腰部筋膜炎等; ⑵腰椎间盘突出:当患者腰椎间盘突出时,有时腰部的活动可能会导致突出的椎间盘压迫神经根,从而引起左侧腰痛症状; ⑶泌尿系统疾病:当患者患有左侧的肾脏疾病(肾结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤等)或输尿管疾病(输尿管结石、输尿管扩张等)时,可出现左侧的腰部疼痛症状; ⑷女性生殖系统疾病:当女性患者患有左侧的生殖系统疾病(如卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等)时,可能引发左侧腰痛的症状; ⑸带状疱疹:带状疱疹引起的神经性疼痛,也比较常见。可见腰部皮肤出现红色丘疹伴有水泡。
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颈椎错位治疗
出现颈椎错位的情况,可以从以下几个方面进行治疗:第一,轻度错位,主要是改善颈部血液循环,可以口服消炎活血的药物治疗,比如颈复康,同时配合针灸,牵引治疗。第二种,平时要注意选择高度和宽度合适的枕头,避免做颈部过伸过曲的运动。第三种,如果错位比较严重,建议是医院进行手术治疗的,术后适度活动颈椎,做好颈部的保养。
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