哪家医院治疗淋巴水肿_求医网专题频道

　　哪家医院治疗淋巴水肿照WHO推荐淋巴水肿分期方法，将肢体淋巴水肿分为Ⅶ期。

　　Ⅰ期淋巴水肿的特征：肿胀经过夜间卧床休息后可消退，极少发生急性细菌感染或少有难闻的气味。

　　Ⅱ期淋巴水肿的特征：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，偶然有急性细菌感染、皮肤破损或有轻度臭味。

　　Ⅲ期淋巴水肿的特征：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，肿胀的皮肤上有一个或多个皮肤皱褶，偶然有急性细菌感染，常有皮肤破损和明显的臭味。

　　Ⅳ期淋巴水肿的特征：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，并伴有瘤状突出物。肿胀的皮肤上有凹凸不平的硬结或瘤状结节，部分病人偶然有急性细菌感染，常有皮肤破损和臭味。

　　Ⅴ期淋巴水肿的特征：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，并伴有皮肤深皱褶。偶然或经常发生急性细菌感染，大多数病人在脚趾或皮肤深皱褶间有皮肤破损和臭味。肿胀可扩展到膝以上。

　　Ⅵ期淋巴水肿的特征：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，并伴有苔藓样足。在足(特别是脚趾)有许多很小、集聚成片的长形或圆形结节，形成苔藓样表现，称为苔藓样足。有急性细菌感染，几乎所有的病人在脚趾间有皮肤破损和臭味，常伴有皮肤裂口。

　　Ⅶ期淋巴水肿的特征：肿胀经过夜间卧床休息后不能消退，并伴随病人生活自理障碍，经常有急性细菌感染，巨大的下肢或上肢皮肤深皱褶，在深皱褶内和脚趾间有持续的皮肤破损和明显臭味。大多数病人的肿胀可扩展到膝以上。此期的病人不能独立进行日常活动。

　　哪家医院治疗淋巴水肿下肢淋巴水肿的原因

　　下肢淋巴水肿发病的原因可分为两大类：

　　(一)原发性淋巴水肿：由淋巴管发育异常所致，多数是淋巴管发育不良，少数为淋巴管异常增生扩大。

　　(二)继发性淋巴水肿：①感染造成淋巴管阻塞，如链球菌感染、丝虫感染等。②因癌肿施行放射治疗和淋巴结清扫术后等引起的淋巴水肿或肿瘤压迫所致的淋巴水肿。③恶性肿瘤阻塞淋巴管产生淋巴水肿。原发性淋巴系统恶性肿瘤见于淋巴瘤、Kaposi瘤及淋巴管肉瘤。继发性淋巴系统恶性肿瘤是其它器官恶性肿瘤的转移灶。有时原发灶小、不易发现。临床表现为慢性、无痛性、进行性淋巴水肿。因此对原因不明的淋巴水肿，应警惕肿瘤的可能性，必要时淋巴结活检明确诊断。④其他：全身性疾病(如肺炎、流行性感冒、伤寒等)、妊娠等。

　　下肢淋巴水肿的临床表现

　　下肢淋巴水肿的检查和诊断

　　晚期下肢淋巴水肿具有典型的象皮腿特征，诊断并不困难，由于能引起下肢肿胀的疾病较多，如深静脉血栓形成、血管神经性水肿、动静脉瘘等，但上述疾病都有各自的病史和表现，鉴别诊断一般较易。对下肢肿胀原因不明者，为了排除或区别淋巴病变的原因，可以作放射性核素淋巴管造影和淋巴管造影检查患者，后者又有直接法和间接法两种：直接分钟法是从趾蹼皮下注入美蓝使淋巴管显示，经皮肤浅表切口暴露后直接穿刺注入含碘造影剂;间接法是在水肿区皮内注入可吸收造影剂，然后摄片。

　　下肢淋巴水肿的预防和处方治疗

　　1、积极治疗原发疾病。对于溶血性链球菌感染所造成的淋巴管炎，初次发作时，就要彻底处理患者，抗生素的用量要足够，疗程适当延长。足癣是致病菌侵入的一个常见因素，应予抗霉菌治疗。

　　2、皮肤护理，预防感染，损伤。一定量的运动。

　　3 非手术暂时疗法：包括抬高患肢，穿弹力袜，限制水盐摄人，使用利尿剂，预防感染以及烘绑疗法。烘绑疗法有电辐射热治疗器和烘炉法两种，温度一般调节在 80～100℃之间，每日1次，每次1小时，20次为一疗程，同时使用弹力绷带将患肢加压包扎，每个疗程相隔1—2个月，一般在治疗1—2个疗程后，患肢组织松软，肢体逐渐缩小，丹毒样发作明显减少。通过反复热效应刺激，使局部组织代谢活动加强，促进淋巴管的再生与淋巴回流的恢复。

　　4、手术疗法：目前应用的手术疗法有如下四种：

　　①全皮下切除植皮术;②真皮皮瓣埋藏术;③带蒂大网膜移植术;④淋巴管—静脉吻合术或淋巴结-静脉吻合术。

　　5、骨胳肌系统引流技术

　　哪家医院治疗淋巴水肿在日益强调重视人的生活质量的今天，预防及护理治疗淋巴水肿有重要意义。淋巴水肿的护理对于患者来说是备受关注的地方,下面就详细介绍一下有关淋巴水肿的护理方法.重要注意一下几点：

【本文由武警北京市总队医院供稿】