【患者资料】：小刚，男，32，狼疮性肾炎患者
【主 诉】：全身散在红斑2年余，加重伴发热10天。于2011年9月9日经门诊以斑狼疮性肾炎收入我院
【入院查体】：体温：36.4℃，脉搏：79次/分，呼吸：19次/分，血压：110/70mmHg。面部、耳廓及外耳道蝶形或盘状红斑，高起于皮面，超过鼻唇沟。颜面部及双手布满盘状红斑，并伴有破溃化脓及结痂，前胸、后背及双下肢散在红斑，双足破溃流脓以右足为重，双膝关节痛，无肿胀，无明显活动受限，余未见异常。辅助检查：化验血补体C3、C4均减低、抗SSA抗体阳性、抗核抗体阳性，狼疮细胞阳性,尿常规：尿蛋白(+++)。
【入院诊断】：西医诊断：斑狼疮性肾炎
中医辩证：毒痹 湿热阻络
【诊疗经过】：针对患者此前在外院治疗接受西医治疗，且对激素类藥物产生依赖性，为避免患者在突然减激素量的情况下，发生自身免疫系统紊乱，专家采用“中西医结合”治疗方案。
【出院情况】：患者双手及双足部雷诺氏现象减轻，足底皮肤遇冷呈暗红色。面部红斑及周身皮肤完整，未见新增红斑。辅助检查：未见明显异常。舌体正常，舌质淡，苔白，脉细。患者目前病情平稳，症状好转，要求带藥出院。。
解析：红斑狼疮患者出院后，日常护理直接关系到此病愈后是否复发，日常生活应注意以下几点：1.规律用藥，防止病情进一步恶化，2.避免日光照射，3.防寒保暖，禁止劳累，4.畅情志，调饮食，5.定期复查，不适随诊。
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