局限性肠炎要如何进行诊断呢?与此病类似的疾病有很多种,那么应该如何进行诊断呢?需与溃疡型肠结核及急性坏死性肠炎鉴别。我们看看具体的特点介绍。
⒈“跳跃区征”:病变区呈不连续的节段性跳跃分布特征,钡剂排空迅速,在病变段肠管反复出现激惹征象。
⒉“卵石征”:早期粘膜皱襞增粗、变平消失。病变发展,粘膜下层大量肉芽组织增生产生卵石状充盈缺损,称“卵石征”。
⒊粘膜皱襞出现纵形龛影:在平行的纵形龛影裂隙之间可见多数横行状如蜈蚣状小裂隙。
⒋“线样征”:回肠段肠管大量纤维化,肠腔呈边缘不规则的线样狭窄,称“线样征”,为慢性狭窄期的典型表现。狭窄区范围不同,狭窄区以上肠管扩张,可伴完全或不完全梗阻。
急性症状疼痛多发生在下腹部且有轻度发热,肌紧张以及便秘或腹泻。慢性症状常为肠梗阻表现,多是渐进性加重。还可有大便隐血阳性、脂肪痢及贫血等。若发生穿孔或瘘管时可产生局限性腹膜炎或脓肿。
本病除具有胃肠道症状外,还可具有口腔溃疡、关节炎、眼虹膜睫状体炎、结节性红斑等与免疫有关的肠道外表现。X 线钡剂灌肠和结肠镜检查可以帮助诊断,尤其结肠镜检查时取活体组织做病理学检查更为可靠。一般以内科药物治疗为主,如应用水杨酸偶氮磺胺吡啶或激素。本病易复发。若有合并症时可考虑手术治疗。
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