63岁的赵大妈,去年开始有些记忆不好,有时会想不起钥匙、钞票放在什么地方了,到处找不到就对老伴发脾气,不过家人提醒后还能想起来。除了记忆和脾气有些不好外,没发现有别的什么问题,买菜、烧饭、打扫卫生等家务照样干。赵大妈老伴和孩子都认为岁数大了有点记忆不好和糊涂是正常现象。
赵大妈的邻居,64岁的丁大妈也经常有同样的情况发生。丁大妈的女儿是医生,她带上妈妈去医院检查,并且还让妈妈吃上了药。丁大妈串门时对赵大妈说,医生检查后说自己除了记忆有些不好,没别的问题,可能是良性健忘,但要三个月去看一次,如果有条件也可以开始吃药。丁大妈劝赵大妈也去看看,赵大妈和家人都觉得没必要。
3个月过去了,赵大妈和丁大妈都是老样子,赵大妈还笑话丁大妈非得花钱买药吃。一年半过去了,赵大妈记忆更差了。她常常忘事,事后再也想不起来,提醒了也没用,并且常常反复问同一个问题,忘掉了早先的答案。明明是老熟人却叫不出对方的名字。还变得多疑猜忌,自己东西找不到了,总怀疑别人。计算力也下降了,上街买菜,挺简单的账算起来很费力,甚至根本不会算了,还和卖菜人争吵。
这回赵大妈的家人觉得她有问题了,到医院一检查,家人都懵了,CT报告说是脑萎缩,医生全面检查后说赵大妈患上了老年性痴呆,而且已经开始从轻度往中度走了。
而此时的丁大妈和一年前没有什么明显的变化。赵大妈的老伴怎么也想不通,开始差不多的两个人,为什么一年后有那么大的差别呢?
医生解析
实际上两位大妈开始都是一种轻度认知功能障碍的表现,可能是两人本身的轻度认知功能障碍是不同的类型,也可能是采用了不同的处理方式导致了最后不同的结局。一般人都认为岁数大了糊涂或记忆不好是正常现象。其实,这里面存在着向老年性痴呆发展的危险,由于老年性痴呆尚无根本性治疗,所以早期预防显得尤为重要,特别是已经出现记忆障碍而生活基本正常者。
治疗处方
早期老年性痴呆患者相当于8-12 岁的少儿,治疗除按时服药外,生活中以强化记忆为主。
赵大妈有独立生活的基本能力,尚不需要帮助和代理。
可在家里放置书写板或便条纸,在醒目之处写上需记之事,以免赵大妈遗忘。
家中物品分类固定安放,方便赵大妈寻找。
外出时尽量有家人陪同,如需单独外出,要让赵大妈带上写有家庭联系人姓名、住址、电话号码的卡片,以便在其迷路时可及时取得联系。
好记性不如勤笔头,让赵大妈随身备好纸笔,遇事勤记下,购物用笔算。
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