硬下疳的治疗方法_求医网专题频道

　　硬下疳是由梅毒螺旋体所产生的一种传染性疾病。常初发于外生殖器的部位、逐渐经淋巴液、血液而进犯全身各器官、因而临床症状与体征多种。另一方面梅毒又可陈年无症状而呈掩盖状态。梅毒大多由性交传染、也可经胎盘传给下一代而诞生胎传梅毒。所以患者发现情况是要及时的治疗、以免延误了较好的治疗时期。

　　西药和中药治疗梅毒的优缺点：

　　西药治疗梅毒：见效快、除症不除根、单凭药物压制病情，复发率高、对患者的刺激性大，破坏免疫系统后是梅毒治疗复发反复的主要原因，复发后的梅毒会产生抗药性，再次西药青霉素治疗就要加大药量，破坏患者身体，造成习惯性复发梅毒。

　　中药治疗梅毒：虽然见效慢，但是除根比较理想，对身体没有任何副作用、清除梅毒螺旋体、控制病情的同时还能够修复并强化人体自身的免疫系统，彻底清除体内梅毒螺旋体，做到从根本上治疗梅毒，从而提高梅毒的阴转率，防止梅毒复发。

　　梅毒硬下疳的治疗原则

　　强调诊断，早治疗，疗程规则，剂量足够;疗后定期临床和实验室随访，性伙伴同查同治。早期梅毒经彻底治疗可全愈并去除传染性，多数正规治疗的病人，6个月后USR、RPR或VDRL试验转成阴性或滴度显著降低，如抗体滴度再升高，应是血清性复发。晚期梅毒治疗可消除组织内炎症，但已破坏的组织不会自然修复，为后遗症。

　　西药治疗优选青霉素类药物

　　各期梅毒接受不同的药物治疗，梅毒硬下疳的治疗常用药物是青霉素，如水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等为优选药物。

　　1、苄星青霉素G(长效西林)240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共2～3次。

　　2、普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。

　　普鲁卡因青霉素，240万U，肌注，1次/d，丙磺舒500mg，口服，4次/d，连续l0～14 d。继以苄星青霉素240万U，肌注，1次/周，共3次。

　　对青霉素过敏梅毒硬下疳的治疗

　　对青霉素过敏者可选四环素、红霉素等。酸四环素500mg，4次/日，口服，连服15天。强力霉素100mg，2次/日，连服15天。部分病人青霉素治疗之初可能发生吉海反应 (Jarish-Herxheimer Reaction，J-HR)，可由小剂量开始加以防止。梅毒治疗后第一年内应每3月复查血清一次，以后每6个月一次，共3年，末次复查包括检查脑脊液。神经梅毒和心血管梅毒应随访终身。