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脉管炎常用治疗方法有什么

脉管炎常用治疗方法有什么

  一、非手术治疗

  ⑴一般治疗

  除禁烟外,尚应防止受冷、受潮和外伤,也不能过热,以免组织缺氧量增加。患肢进行锻炼,作高举下垂运动,如Buerper运动,即病人平卧,先抬高患肢45度以上,再在床边下垂2-3分钟,然后放置水平位2分钟,并作足部旋转,伸屈活动,反复活动20分钟,每日数次。或作单纯步行,行走速度、距离,都以不产生跛行为标准。

  ⑵药物治疗

  a、中医中药

  b、血管扩张药

  c、抗生素和镇静药

  d、其他:降低血粘度,抗血小板聚集等药物,高压氧疗法等。

  二、手术治疗

  目的,只是对本病所造成的缺血,促进或重建肢体动脉供血,来改善或消除因缺血所引起的后果。不能指望手术作为本病的直接或特殊疗法。

  ⑴交感神经切除术:

  适用于a、病情属早期病人。b、术前腰交感神经阻滞试验中,阻滞后肢体皮温上升1-2摄氏度这。c、动脉闭塞平面低,远端流出道不佳,无法作动脉重建手术者。d、作为动脉重建手术的辅助手术。

  ⑵动脉重建术:适用于a、阻塞部位在股、腘动脉,动脉造影提示胫前、胫后或腓动脉中至少有一支动脉通畅者。b、肢体出现严重缺血表现,如明显间歇行跛行、静息痛、肢体溃疡或已坏死。

  ⑶大网膜移植术。

  ⑷分期动脉转流术:分3种方式。

  血管转流手术其实跟心脏搭桥是一个意思,只不过这个病变出现在肢体上,而且以下肢为主。好比如说这个病变仅仅局限在几厘米,十几厘米,这样可以废弃这段路,再新开一条道。这就是血管转流手术。

  药物核物理治疗药物治疗主要是对胸腔产生的脉管炎病变,或者进一步恶化的病变,通过药物把它遏制介入治疗介入治疗就相当于一个血管腔内的手术,不需要开刀完成了手术的效果。介入技术有代表性的就是血管内超声消融技术,通过一种波长的超声波把已经堵塞的血管复通。

  血管内灌注疗法,通过动脉灌注局部给药,提高局部的血药浓度,疗效明显增加,尤其适合动静脉血栓类疾病及脉管炎等动脉闭塞类疾病。

  三、肝细胞移植术

  **移植技术是目前国际上**进的医疗技术之一,适合于各种原因导致的慢性下肢缺血性疾病如脉管炎、动脉硬化闭塞症、糖尿病足等保守治疗无效,影像学检查病变血管无流出道,无法行手术搭桥,或尽管有较好流出道动脉,有搭桥成功可能,但是年老体弱、无法耐受手术的患者。优势是:不存在免疫排异反应,不涉及胚胎**伦理问题,手术**、远期效果明显,适合于中老年慢性肢体缺血患者,具有可重复性,可重复多次使用以达到较好效果。

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