脉管炎护理的介绍

　　一、心理护理：病人应保持心情愉快，避免精神刺激，增强战胜疾病的信心，积极主动地配合医生治疗。

　　二、适度锻炼：除有严重组织坏死、剧烈疼痛的病人外，均应下床活动，以不感疲劳为宜。锻炼不仅能增强抗病、抗寒能力，还可大大改善患肢血液循环。功能锻炼不仅可以防止肌肉萎缩，而且使肢体的血流量增加，促使血管侧支开放，保持肢体活动能力。但是，患肢锻炼不能操之过急，活动量要适当。因为患肢本身处于缺血状态，过度活动时必然加重症状。这里所说的活动适当，就是以不引起肢体疼痛为度。

　　三、绝对禁烟：吸烟是脉管炎的重要诱因之一，能否彻底戒烟是脉管炎能否长期控制的关键，尤其是患有糖尿病、高血压、高血脂的中老年人务必戒烟，并有效控制糖尿病和心血管系统疾病。

　　四、节制性生活：临床与实验研究均证明，脉管炎与性激素紊乱有一定关系，临床上因性生活不节制而复发的病例屡见不鲜，所以脉管炎患者应节制房事，根据自己的身体状况，每周最多1～2次，如同房后有下腹坠胀或次晨精神困乏无力，则应节制性生活。

　　五、避免感染：患肢缺血或瘀血性病损，易致局部营养不良，修复能力差，故轻、浅、小的皮肤破损均易致病灶扩大。因此，应特别小心注意避免外伤。

　　六、饮食护理：对于早期患者饮食无特殊禁忌，但应少吃辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜等，少饮酒。坏死期应进食高营养、易消化、少刺激的食物，多食水果、蔬菜，少食猪肉、鱼、虾，可选用一些温性食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等，有利于温经通络。忌食生冷的食物，少吃或不吃粘性食物，如年糕、芝麻糖等。

　　七、足部运动练习：平躺，患肢抬高45度，维持1～2分钟后将足垂下，同时作足踝的内翻、外翻、背屈、背伸运动，足趾做上、下运动，每次运动10次，休息2分钟。如此反复运动，每日次数不限。

　　八、患肢保护：适当保暖，大家知道，在温暖的环境中血管会扩张，皮肤色泽变得红润;反之皮肤便显得苍白。因此，在寒冷季节和在有空调的房间中适当保暖，这对于脉管炎患者来说十分重要。寒冷将使血管收缩，血流量更加减少，缺血引起的症状愈加严重。防止创伤，及时治疗，创伤不仅加重血管损伤和痉挛，而且使已处于缺血状态的肢体抗感染力下降，造成伤口不易愈合。即使是通常不予重视的霉菌感染，如足癣等，也会对患肢造成威胁，因此，避免足部碰撞、压伤，一旦发生外伤或足部霉菌感染应及时治疗。平时注意卫生，患肢常用温水或肥皂清洗，积于趾间的污垢，尤要及时清除。出现坏疽或溃疡后应尽早到医院诊治，切莫自行用药、修剪，以免造成更为严重的后果。

　　九、降低血液黏稠度：血液流动速度缓慢，血液黏稠度增加，可引起血栓形成，使原已狭窄的动脉完全阻塞。治疗上可多饮水，平时多食黑木耳，并可在医生指导下服用小剂量阿司匹林。

　　十、定期复查：患者要配合医生做好随访追踪工作，以便医生了解病情动态，并提供合理的防治措施。

【本文由武警北京市总队医院供稿】