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门静脉高压

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门静脉高压如何治疗

门静脉高压如何治疗

  门静脉高压主要的临床表现有脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病,其中以门体侧支循环的形成最具特征性。这些临床表现常伴有相应的并发症,如脾功能亢进、原发性腹膜炎、消化道出血、肝性脑病及低蛋白血症等。

  一、一般治疗

  门静脉高压病人病情稳定而无明显其他并发症时,可根据以下原则综合治疗,以针对病因或相关因素治疗为主。

  (1)病因治疗:针对肝硬化发生的病因进行治疗是降低门静脉高压的基础,应积极消除病因。如肝炎性肝硬化病毒复制者可给予干扰素、免疫核糖核酸、胸腺素等治疗。近年应用拉米呋啶抑制乙肝病毒复制有一定疗效,但需长期用药。酒精性肝硬化病人应禁酒,血吸虫病肝硬化可给予吡喹酮、硝硫氰胺治疗。

  (2)对症支持治疗:因恶心、呕吐等消化道症状进食不足或不能进食者,可给予极化液、能量合剂并加用维生素C、B族等静脉滴注,给予止吐药物如多潘立酮、甲氧氯普胺(胃复安)、普鲁卡因/溴米那/苯酚(爱茂尔)等。低蛋白血症者可给予人血白蛋白、新鲜血浆等输注,也可给予丙酸睾丸酮促进蛋白合成。也可根据病情给予复合氨基酸、肝用氨基酸输液(支链氨基酸),酌情补充维生素K、B12。

  (3)抗肝纤维化治疗:目前在尚无有效方法根治引起肝硬化原发病的情况下,减缓或阻止肝纤维化进程就显得相当重要,近年来防治肝纤维化的治疗研究虽有较大进展,但临床疗效尚不理想。可给予干扰素、前列腺素、多聚不饱和卵磷脂、秋水仙碱、青霉胺、单胺氧化酶抑制药及钙通道阻滞药等,可抑制胶原纤维的合成,具有一定作用。另外还可给予中药制剂如丹参、复方鳖甲片、虫草菌丝、汉防己甲素等。

  二、降低门静脉压的药物治疗

  自从20世纪80年代初,Lebrec首先应用药物治疗以降低门静脉压力以来,通过深入细致的研究,人们越来越清楚地认识到药物降低门静脉压力的重要性和必要性。特别是近年来随着对门静脉高压病理生理学的不断研究,其药物治疗可降低门静脉及其曲张静脉压力,就像治疗高血压一样,需要早期、持续和终身治疗以减少其并发症,降低病死率。

  三、内镜治疗

  随着胃镜的广泛开展,特别是急诊内镜临床应用研究的深入,不仅对门静脉高压所致的食管胃底静脉曲张的诊断及曲张静脉破裂出血的紧急救治取得了显著疗效。而且由于内镜治疗技术的不断发展可有效的预防出血。

  四、外科治疗

  由于门静脉高压是由多种病因引起的,其发病机制、病理生理改变以及临床表现复杂,因此,对门脉高压症的外科治疗选择必须考虑到本病的发病原因、病理生理、血流动力、肝脏功能等诸多因素的影响,以选择合适的外科治疗方式。

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门静脉高压指的什么

门静脉高压是一组由门静脉压力持久升高引来的症候群。绝大多数由肝硬化引来,极少数继发于门静脉主干或肝静脉肠梗阻以及原因搞不清楚的其他因素。当门静脉血不能够顺利通过肝脏回流向下腔静脉就会引来门静脉压力升高。表现出为门-体静脉间交通支对外开放,大量门静脉血在未踏入肝脏前就直接经交通支踏入体循环,从而再次出现腹壁和食管静脉扩展、脾脏肿胀和脾功能亢进、肝功能失代偿和腹水等。最为严重的是食管和胃连接处的静脉扩展,一旦破碎就会引来严重的急性上消化道出血伤及性命。需要强调的是避免辛辣刺激的食物,要多喝水,规律的饮食,主要以清淡为主。

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引起门静脉高压原因是什么

门静脉高压主要是由各种肝硬化引来的,在我国绝大部分是由肝炎肝硬化所致,其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。关于各种类型的肝硬化的临床表现及实验室仔细检查特点启禀肝硬化。本症多见于中年男性,病情发展缓慢,其主要的临床表现有:脾脏肿胀、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病,其中以门体侧支循环的形成最具特征性。这些临床表现常伴发额外的并发症,如脾功能亢进、原发性腹膜炎、消化道出血、肝性脑病及低蛋白血症等。需求注意平时注意健康饮食,多吃些清淡易消化的食物,远离垃圾食品。

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肝门静脉高压该吃什么药

引来血栓形成常见的原因抱括脐炎、急性阑尾炎、胰腺炎以及精神创伤等。其次,肝前型门静脉高压的病因还抱括自锁、狭窄或海绵样变所致使的门静脉先天性畸形,以及转移癌、胰腺炎等外在压制门静脉。平时建议多吃点清淡食物。禁术吃辛辣刺激性的食物。禁酒戒酒。定时的去医院理解仔细检查。需求注意通过患者自述的情况,要做好个人的防护,增强个人免疫力。

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门静脉高压手术

需要有实施门脉高压手术,证明你已经再次出现了门静脉高压,这种门静脉高压是由于长期肝脏疾病肝硬化后期干扰致使。这种情况非常的危险,会干扰下肢静脉循环往复,严重的话破碎会致使大出血,建议您尽快去医院实施复检,必要的时候必须实施手术的救治,减低门静脉的压力。特别声明多晒太阳,多食易消化的食物,建议要劳逸结合。

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门静脉高压能活多久

你好,门禁卖高压,主要是肝硬化的主要并发症之一,还需要有针对病因实施救治,如果诊断为肝硬化,还需要有看患者的精神状态以及平时饮食情况,对症救治情况,适当的决定合适的治疗方案,延长患者的生存时间,以及具体的肝功能情况才能定性。再次出现门静脉高压还需要有看其严重程度,容易再次出现一连串并发症,还需要有积极的遵医嘱,不定期随诊以对症救治为基础需要强调的是避免着凉,注意作息规律,多食蔬菜水果,不要喝酒,不要吸烟。

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胰源性门静脉高压

[title]多数会再次出现在青中年期的几率比较大。由于平时的饮食生活习惯、暴饮暴食,饮酒等许多习惯致使的。一般的反映可能会再次出现胰腺区比较疼痛,在仔细检查时需要有察看血尿淀粉酶会下降,需要有去当地的外科实施有关的仔细检查,需要有住院治疗的,留意歇息,需要有禁食水。需要声明注意保持房间内的清洁,多食瓜果蔬菜,避免劳累多度,少食肉类。

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