老年人泌尿感染的病因有很多,主要包括体质因素、疾病因素、生理因素等几方面。如果对老年人泌尿感染的病因了解不清,会对其就诊甚至治疗产生不良的影响。引起老年人泌尿系统感染的因素主要有以下几点:
1、免疫功能减退
正常的免疫功能是机体健康的保证,它能对抗环境中对细胞衰退有影响的各种因素,从而防止细胞衰老和保持细胞的再生能力。老年人免疫功能逐渐减退,细胞免疫功能也随之减退,PHA反应、刀豆素A反应、同种淋巴细胞反应及刀豆素A刺激淋巴细胞增殖作用在老年人均有所下降。IgG和IgM降低。随着免疫功能的减退,老年人对细菌、病毒及真菌感染的抵抗力随之下降。
2、营养状态
老年人可出现消化腺萎缩,消化酶分泌减少。虽然老年人所需营养量较低,但维生素、微量元素等相对缺乏,致使机体抵抗力和应激能力下降。
3、慢性疾病
老年人中一些慢性疾病患者的泌尿系感染发病率明显增加。各种神经系统疾病,如脑卒中、老年性痴呆伴大便失禁致个人不卫生。有糖尿病的女性病人易发生下尿路感染,且可继发肾盂肾炎,可能与中性粒细胞功能异常、高血糖、反复发作阴道炎、膀胱功能异常以及多次导尿等因素有关。
4、慢性前列腺炎
男性反复发作泌尿系感染与慢性前列腺炎有关。前列腺炎感染的主要途径不是由身体其他部位的病灶经血运而到达前列腺,而是来自尿道感染或是感染的尿液经前列腺管反流进前列腺而引起。老年性前列腺炎的致病菌和泌尿系感染及附睾炎的病原菌大致相同,为大肠杆菌、变形杆菌、革兰阳性球菌等,因此不能排除前列腺炎症继发泌尿系感染的可能。抗生素穿透前列腺的能力差而难以治疗,细菌可长期生存导致泌尿系感染。老年人中泌尿系感染和前列腺炎发病率高,是因为老年人前列腺分泌物中缺乏抗菌活性物质,随年龄增长前列腺液pH偏高,前列腺液中的阳离子(Zn2+、Mg2+、Ca2+)有改变均与发生老年性泌尿系感染、前列腺炎有关系。
5、排尿困难
排尿困难常见的原因有:①尿道狭窄,主要是外伤性或淋病性尿道狭窄;②前列腺增生或前列腺癌,约占男性尿路梗阻的75%;③盆腔肌肉松弛造成的子宫脱垂或膀胱膨出;④膀胱憩室及肿瘤;⑤神经性膀胱、中枢神经系统疾病、脑血管疾病继发膀胱功能紊乱。尿路梗阻、尿潴留是引起老年性泌尿系感染最常见原因。
6、泌尿系结石
泌尿系结石含有磷酸镁铵或磷酸钙的结石常隐藏细菌,难以根除,并引起反复泌尿系感染。此外结石还可以引起梗阻,造成败血症及肾实质损害。
7、膀胱输尿管反流
老年人出现膀胱输尿管反流,则意味着有先天性畸形或严重的膀胱扩张。有反流者可使细菌由下尿路进入上尿路造成肾脏感染,而肾髓质特别容易感染,这是因为肾髓质的高张性抑制其对补体成分的激化,延缓对炎症的反应,抑制白细胞的趋化性,抑制吞噬作用。
8、手术感染
泌尿系引流管老年人常需导尿、器械检查和手术,往往导致泌尿系感染。
求医网温馨提示:对于老年人的泌尿感染应积极预防。凡患有上呼吸道感染的老人应抓紧治疗;男性前列腺肥大的患者,如果经常有排尿困难,宜及早作前列腺手术;糖尿病患者,应积极治疗,及早控制病情;对于长期卧床的患者,要有意识地锻炼腹肌,尽可能自行排尿;大小便失禁的患者,要加强护理,及时清除大小便,用净水洗会阴部,保持局部清洁。
【参考文献:《泌尿系统疾病》《泌尿系统疾病防治知识问答》】
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泌尿感染严重吗
泌尿系统感染是一个非常难缠的疾病。这个疾病严重与否,可能是与患者本身的情况,还有疾病的发展程度以及疾病的病变部位,都有一定的关系的。有些患者是上尿路感染,有些患者是下段尿路感染,向上尿路感染,可能会比较严重一些,他可能会产生肾脏的损害,如果肾脏发生损害,那么后果是非常严重的,但是如果是下尿路的感染,他的临床表现比较严重,但是病情其实并不是非常的严重,只需要进行积极的治疗即可。
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泌尿感染期间同房
出现泌尿系统感染时不能进行性生活。泌尿系统感染是指由于致病微生物感染导致的泌尿系统急性炎症,包括急性膀胱炎,急性肾盂肾炎等。男性患泌尿系统感染时,如果此时进行性生活可以导致阴茎及盆腔充血,可导致炎症加重或会使炎症扩散。女性有泌尿系统感染时,进行性生活可以导致炎症症状加重,性交疼痛等不适,不利于感染的控制和治疗,因此,有泌尿系统感染期间应禁忌进行性生活。
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泌尿感染尿蛋白高吗
泌尿感染也是可能会引起尿蛋白高的,一般在出现泌尿系统感染时,可能患者会有发热的现象,这时候就容易导致尿蛋白增高,同时还可能会出现白细胞尿或者出现血尿等现象。但是对于这种症状一般及时进行抗感染治疗,在感染得到控制以后,蛋白尿就会消失。在平时也多注意自己的清洁卫生,尽量避免加重感染的现象,多饮水多吃些清淡的食物。
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泌尿感染会怎样
泌尿系统感染分为上尿路感染和下尿路感染。对于上尿路感染来说,一般指的是肾盂肾炎,他表现出全身症状比较严重,可以有寒战、高热、浑身乏力、查血常规可以发现白细胞数量明显的升高。而对于下尿路感染常见的临床症状是尿频尿急,尿痛,尿不尽感、可以伴有血尿。出现尿路感染,可以通过尿常规以及血常规的检查来了解一下严重的轻重。根据病情选择静脉使用抗生素或者是口服抗生素。对于上尿路感染一般治疗疗程要达到两周,而下尿路感染一般一周就可以完全的治愈。治疗期间一定要多饮水、勤排尿、清淡饮食、注意休息。
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泌尿感染发烧不退
泌尿系统感染连续发烧39度多,这种情况最好到医院化验血常规,小便常规以及腹部彩超检查一下,检查清楚,对症治疗,应及时吃药,如果不能吃药,建议及时到医院在医生指导下输液治疗,多喝水,促进尿液排出,饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果,忌吃辛辣刺激油腻和容易上火的食物,忌烟酒,注意休息,不要熬夜
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泌尿感染的诊治
泌尿系方面感染的治疗和很多疾病的治疗一样要分门别类,根据不同的类型来进行治疗,主要是看他的发病原因。普通的泌尿系感染一般是口服抗炎药物并输液,严重的时候可以作为输液等等来作为一个抗炎的治疗。如果是单纯的炎症,抗炎治疗。如果是畸形比如马蹄肾,肾盂交接部狭窄,结核等等,我们要根据情况要进行处理。
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