由于尿路感染疾病范围的广泛性,从尿痛-尿频综合征到发作性肾盂肾炎,从有症状性菌尿到无症状性菌尿,因此在临床上不能仅仅只作出“尿路感染”的诊断,还必须对尿路感染患者进行病因诊断和定位诊断,那么关于尿道感染有哪些诊断标准呢?
1、正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4~6小时以上)细菌定量培养,菌落≥105/ml。
2、参考清洁离心中段尿沉渣白细胞数≥10个/高倍视野,或有泌尿系感染症状者。
具备上述1)、2)即可确诊。如无2)则应再做尿菌计数复查,如仍≥105/ml,且两次的细菌相同者,可以确诊。
3、做膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性(不论细菌数多少)也可确诊。
4、做尿菌培养计数有困难者,可用治疗前清晨清洁中段尿(尿停留于膀胱4~6小时以上)离心尿沉渣革兰染色找细菌,如细菌>1个/油镜视野,结合临床尿路感染症状,亦可确诊。
5、尿细菌数在104~105/ml之间者,应复查,如仍为104~105/ml,需要结合临床表现来诊断或做膀胱穿刺尿培养来确诊。
求医网温馨提示:泌尿感染患者要注意阴部的卫生清洁。由于外阴部身体部位中相对潮湿、分泌物多,是细菌繁殖的温床。而这些细菌多是引起尿路感染的病原体。因此,要保持外阴的清洁,每日用温水清洗阴部,或1:10000的高锰酸钾溶液。相信这点大家都能做到。
【参考文献:《泌尿生殖系统感染性疾病的诊断与治疗》《临床泌尿科急诊学》】
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