小儿泌尿感染的症状表现

　　小儿泌尿系统感染典型症状表现为发热、寒战、尿频、尿急、尿痛甚至血尿。婴儿期症状不典型，只表现为发热、精神不好或排尿时哭闹，容易误诊，如治疗不及时易转为慢性或反复感染造成肾损害。男孩及反复感染者多伴有先天性泌尿系畸形。小儿各个年龄阶段均可发病，以婴幼儿较多见，女孩多于男孩。新生儿期男孩发病率高，此时应考虑与全身感染(如败血症)有关。下面小儿泌尿感染的相关症状介绍。

　　1、急性尿路感染

　　是指病程在6个月内者。症状因年龄及感染累及部位而异。年长儿与成人相似，年龄越小全身症状越明显，局部排尿刺激症状多较轻或易被忽视。

　　(1)新生儿期：多由血行感染所致。症状轻重不等，以全身症状为主，如发热、吃奶差、苍白、呕吐、腹泻、腹胀等非特异性表现。多数小儿可有生长发育停滞、体重增长缓慢。部分病儿可有抽风、嗜睡，有时可见黄疸。但一般局部排尿症状多不明显，因此要提高对本病的警惕，对原因不明的发热应及早作尿常规检查及悄、血培养以明确诊断。

　　(2)婴幼儿期：仍以全身症状为主，如发热、轻咳、反复腹泻等。尿频、尿急、尿痛等排尿症状随年龄增长逐渐明显。排尿时哭闹，悄频或有顽固性尿布疹应想到本病。偶可出现黄疸。

　　(3)儿童期：下尿路感染时多仅表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，有时可有终末血尿及遗尿，而全身症状多不明显。但上尿路感染时全身症状多较明显，表现为发热、寒战、全身不适、可伴腰痛及肾区扣击痛。同时可伴有排尿刺激症状。部分病人可有血尿，但蛋白尿及水肿多不明显。一般不影响肾功能。如治疗不彻底或反复发作或有尿路梗阻、畸形等其它因素者可转为慢性。

　　2、慢性尿路感染

　　指病程6个月以上，病情迁延者。症状轻重不等，可从无明显症状直至肾功能衰竭(首先出现浓缩功能受损)。反复发作可表现为间歇性发热、腰酸、乏力、消瘦、进行性贫血等。局部下尿路刺激症状可无或间歇出现。脓尿及细胞尿可有或不明显。病儿多合并悄返流或先天性尿路结构异常，B型超声波检查或静脉肾盂造影可见肾瘢痕，如能早期矫治可减少肾损害。

　　求医网温馨提示：宝宝的尿路容易感染，妈咪要做好护理，特别要注意会阴部的清洁。对于周岁的宝宝，除了要勤洗勤换尿裤、尿布，每次大小便后都要清洗宝宝的小屁屁外，还应注意清洗方法，即由前向后清洗外阴，然后再清洗肛门，女婴更应注意这一点。对于1岁以上的宝宝，也应每天清洗外阴。提醒一点，给男孩清洗外阴时，一定要扒开阴茎包皮，把隐藏在里面的污垢洗净。无论是男孩还是女孩，都应尽早穿封裆裤。

　　【参考文献：《泌尿系统疾病》《泌尿系统疾病防治知识问答》】