泌尿系结石的病因和分类有哪些

　　泌尿系结石的病因和分类有哪些(一)

泌尿系结石的病因和分类有哪些

　　泌尿系结石是泌尿系统的常见疾病，包括肾结石、输尿管结石、膀跳结石和尿道结石。临床有瘀痛、血尿、尿路梗阻和继发感染等表现，后期可发生肾功能不全。中医学属石淋、血淋范畴。由湿热注于下焦，尿液煎熬成石，或络伤血溢，淤热蕴 结所致。肾结石一般会突然出现剧烈的腰痛，往往在腰前面的地方;或出现血尿，尿的颜色特别深;B超检查可发现肾结石;或小便时突然间断;经常出现尿频、尿急、尿痛。那么就由小编我来为大家介绍下泌尿系结石的病因都有哪些。

　　病因病机

　　多数西医学者认为，结石形成主要受4种因素的影响，即：饱和、抑制活性，促进活性和颗粒滞留。过饱和，即某种结石成分的浓度超过它的溶度积。任何增加尿石成分过饱和度、减弱抑制物、增强促进性以及导致颗粒滞留的因素，都可以成为泌尿系结石的病因。分述如下：

　　1、环境因素：自然条件可以直接或间接对人体起作用，如炎热的天气下(喝的水不够)因出汗而导致尿的浓缩，增加结石成分的饱和度，并诱发促进物的活性。

　　2、个体因素：

　　(1)种族遗传：有些与结石有关的疾病，如肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症，都是由于常染色体的显性或隐性遗传所致的肾小管功能障碍，原发性高草酸尿症和高嘌呤尿症及某些高尿酸血症，也起源于先天性酶缺乏。

　　(2)疾病：一些内分泌失调的疾病，如甲状腺的疾病，甲状腺素它的分泌是否正常，跟钙的吸收和利用有很大关系。甲状旁腺机能亢进症导致骨钙大量溶解并促进肠道钙的吸收引起的高血钙和高尿钙，也是尿石症的一个重要原因。

　　(3)饮食习惯和机体的适应能力：有些人喜欢吃含钙、含草酸、盐这样的食物，如草莓、巧克力、坚果、豆块等;还有一天喝不到两杯水的，也很容易长结石;长期喝矿泉水的(最好是蒸馏水和矿泉水交替喝);高蛋白的饮食，蛋白质太高的饮食会影响钙跟磷的代谢，跟钙的吸收，所以增加了肾结石的机会;钙是在小肠里进行吸收的，再好的钙吸收率不超过40%(吸收钙最好的是母乳)，不吸收的部分从大便排出。但缺钙时，食物就会从尿道排出，那些多余的钙就会通过肾脏、尿道、小便排出。若此时，这些食物跟身体里面的草酸盐，或另外食物的草酸盐结合，就很容易形成草酸钙，由肾脏进入尿道，并堵塞尿道。不能不补充钙，但又不能补太多，按量计算。

　　(4)药物：溃疡病人大量饮牛乳和碱性药物即可产生结石——乳碱综合症。结石还因为矽酸镁(含矽酸盐)治疗青光眼用乙酰唑胺、维生素D中毒或大量服用抗坏血酸(可转变为草酸)、皮质激素及磺胺类等均可发生结石(由于激素的作用，改善了内分泌，造成了钙、磷代谢的失常);阿司匹林也有增加尿草酸的作用，也可发生结石。

　　3、尿路因素：梗阻可以使尿中已形成的晶体或颗粒滞留，继续长大成石;还可以合并成染。

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　　泌尿系结石的病因和分类有哪些(二)

泌尿系结石的病因和分类有哪些

　　中医辩证分型：

　　1.下焦湿热蕴结症状：腰酸时痛，或腰腹绞痛难忍，小便涩滞不畅，或排尿时突然中断，刺痛灼热，或尿中时夹砂石，尿色黄赤，或尿中带血，口臭口苦，便秘。舌红，苔黄腻，脉滑数。

　　证候分析：湿热蕴结下焦，煎熬尿液，结为砂石，砂石滞留于内，阻碍肾气，故腰酸时痛、甚者可腰腹绞痛难忍;湿热下注，膀胱气化失司，郁结不得下泄，故小便涩滞不畅;砂石瘀积水道，故排尿时突然中断、刺痛灼热;砂石伤络，则见尿中带血;湿热内盛，则口臭口苦、尿黄赤;湿热蕴蒸大肠，则便秘;苔黄腻、脉滑数乃湿热之象。

　　2.肝经气郁化火症状：胁胀腰痛，若腰痛加剧，则痛引少腹，累及阴股，小便难涩，点滴而下，或欲出不能，尿流中断，小腹膨癃，窘迫难忍。苔薄黄，脉弦数。

　　证候分析：肝主疏泄，其脉循少腹，绕阴器，肝郁气滞，郁久化火，气火郁于下焦，膀胱气化不利，则胁胀腰痛、腰腹痛甚牵引少腹阴股;砂石阻塞水道，故小便难涩、点滴雨下，或欲出不能、尿流中断;膀胱气化障碍，尿液潴留，故小腹膨癃、窘迫难忍;苔薄黄、脉弦数是为肝郁化火之象。

　　3.脾肾元气虚损症状：久病之后，神疲乏力，腰腹隐痛，喜揉喜按，遇劳则甚，尿涩不显，尿出无力，少腹坠胀，尿中时夹砂石，纳差，便溏，面色少华。苔薄，舌谈边有齿印，脉细无力。

　　证候分析：结石日久，耗伤元气，脾肾两亏测见神疲乏力;肾气不足，气化不利，则腰腹隐痛、喜揉喜按、遇劳则甚、尿涩不显;脾虚气陷，故少腹坠胀、尿出无力;砂石排而不尽，则尿中时夹砂石;脾失健运，则纳差、便搪;面色萎黄、苔薄、舌淡边有齿印、脉细无力是为脾肾虚损，气血不足之象。

　　4.肾虚气阴不足症状：结石日久，腰痛绵绵，小溲微涩，滴沥不尽，尿血鲜红，潮热盗汗，五心烦热，口干咽燥，头晕耳鸣。舌红少苦，脉细数。

　　证候分析：石淋日久，或过用苦寒清利，损伤正气，或气滞湿热蕴结不解，化火灼阴，导致肾虚气阴不足，肾关失职，故腰痛绵绵、小搜微涩、滴沥不尽;肾阴不足而虚火内生测有潮热盗汗、五心烦热;虚热伤津，故口干咽燥;虚火灼伤阴络，血溢脉外，故见尿血鲜红;肾气不足，髓海空虚，则头晕耳鸣;舌红少苦、脉细数乃气阴不足之征。

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