当前位置:

专题

>

泌尿系结石

>

泌尿系结石的诊断鉴别

泌尿系结石的诊断鉴别

  生活中很多人被结石疾病多困扰,其中泌尿系结石的发病率较高,这对于患者的身体健康威胁很大,很多人不知道如何诊断出泌尿系结石,下面我们一起看看如何鉴别出该疾病。

 泌尿系结石的专业治疗导航地图

  检查项目:

  1.化验检查:尿液常规检查可见红细胞、白细胞或结晶,尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞,尿细菌学培养常为阳性,计数大于10万/ml以上,并发急性感染及感染较重时,血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。多发性和复发性结石的病人,应测定血、尿的钙磷值、尿酸值等,以进一步明确结石的病因。

  2.病史和体检:病史中多有典型的肾绞痛和血尿,或曾从尿道排出过结石。查体可发现患侧肾区有叩击痛,并发感染、积水时叩击痛更为明显,肾积水较重者可触及肿大的肾脏,输尿管末端结石有时可经直肠或阴道 指检触及。

  3.X线检查:X线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法,约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影 ,可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。密度低或透光怀石,加以输尿管、肾盂充气造影,结石则显示更为清晰。

  4.其它检查:B超在结石部位可探及密集光点或光团,合并肾积水时可探到液平段。同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型形。

  根据解剖部位分几种:肾盂、输尿管、膀胱、尿道结石,以肾盂和输尿管好发,症状典型的尿路刺激征(尿痛、尿急、尿频),可伴血尿,完全性阻塞尿路后尿液反流可引起逆行感染出现发热、发力、嗜睡烦燥等中毒症状,久之尿液压迫肾脏,肾开始坏死,肾衰,出现尿毒症。

  尿路结石的发生率男性高于女性,肾与输尿管结石多见于20~40岁的青壮年,约占70%左右;膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时,对全身影响更为严重,处理上也较复杂,严重者可危及生命。

  尿路结石形成急性尿路梗阻时,临床表现较为典型,其诊断并不困难。原发性尿路结石往往与某些疾病容易混淆。须与之鉴别的疾病有:

  1.尿道狭窄尿道狭窄

  主要症状为排尿困难、尿流变细无力、中断或滴沥,并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。

  尿道狭窄往往无肾绞痛史及尿砂石史,而有其原发病因,如损伤、炎症或先天性、医源性等原因;其排尿困难非突发性;尿道探通术可于狭窄部位受阻;X线平片无结石阴影,尿道造影可显示狭窄段。

  2.非特异性尿道炎

  非特异性尿道炎时,可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物,慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。

  非特异性尿道炎无肾绞痛或尿砂石史,无急性排尿困难,尿道扪诊不能触及硬结,X线检查无结石阴影。

  3.尿道损伤

  尿道损伤可有尿道外口出血、尿道内疼痛及排尿困难,尿潴留,并发感染时可有尿道分泌物。

  尿道损伤一般有明确损伤史,常伴尿外渗、局部皮肤肿胀、皮下瘀血,试插导尿管不易插入膀胱,并可由导尿管引出数滴鲜血,X线平片可见骨盆骨折等征象,无结石阴影。

  4.尿道痉挛

  由于尿道括约肌痉挛,可有尿道疼痛和排尿困难等症状,往往由精神紧张、局部刺激等因素引起。

  >>>>相关阅读:泌尿结石的综合治疗

  以上就是关于泌尿系结石的诊断鉴别方法,这对于自己诊断该疾病有一定的帮助,建议大家在生活中要做好该疾病的预防护理工作,一旦不适,要及时治疗,避免疾病恶化。

泌尿系结石在线咨询

更多

泌尿系结石怎么治疗有效果呢?

你好,泌尿系统结石的治疗方式主要分成药物救治,体外碎石和手术救治三大类。其中药物救治主要是许多排石的药物互相配合扩展输尿管药物同时动用。对于许多比较小的结石还是有效果的,但是如果结石比较大,可以按排体...

1个回答

泌尿系结石症状是什么样的?

如果结石卡在尿道和解决网登录的地方,是可以致使小便困难,但同时需要有剔除如何有膀胱功能障碍,前列腺增生等疾病的可能会,建议你可以到泌尿外科复诊检查一下前列腺磁共振,如果是这种情况的话,可以根据具体的情...

1个回答

梗阻的泌尿系结石

你好,这个如果结石不大的话,就采用保守救治咯,吃许多排石的制剂以及有关的对症用药。或者互相配合体外冲击波碎石救治。有的结石大于二厘米的,通常就需要有实施手术救治的。至于具体怎么治疗,这个要根据个人的结...

1个回答

可能关注

广州男科医院好吗?疗效确诊收费合理 广州男科共筑和谐医患|一对一诊疗就诊更安心 广州男科医院网上咨询提患者就医质量|铸造品质 广州男科医院怎么样?温暖广大群众心|真切关注患者 广州男科医院好吗?体检用心呵护每一位患者 广州男科研究院咋样? 广州男科研究院怎么样 广州男科医院是正规医院吗 广州男科医院正不正规 广州男科医院是正规的吗 广州男科医院是正规吗 广州男科医院怎么去 广州男科医院可靠吗 广州男科医院可靠吗 广州男科医院治疗前列腺囊肿?前列腺囊肿怎么办 ? 广州男科男科治疗前列腺炎?前列腺炎阳萎能治好吗 ? 广州男科泌尿感染的医院?男性泌尿感染的主要症状? 广州男科泌尿泌尿感染医院?小儿泌尿感染的症状表现? 广州男科泌尿医院收费贵吗?泌尿系统感染怎么治? 广州男科泌尿专科医院泌尿感染?女性泌尿感染吃什么药比较好 ? 广州男科男科泌尿感染医院?聚焦男性泌尿感染的症状? 广州男科治疗泌尿感染医院?泌尿感染的饮食都有哪些? 广州治疗阳痿早泄顶多少钱?男人阳痿怎样治? 广州男科泌尿感染手术医院?女性治泌尿感染的药? 广州男科医院男科效果?早泄治疗方法你知道多少呢? 广州男科男科实力?阳痿早泄的基本症状? 广州男科男科医院怎么走?早泄对男性的具体危害有什么? 广州男科男科医院路线?早泄有哪些根本性的危害? 广州市好运医院治前列腺炎好吗?如何诊断急性细菌性前列腺炎呢? 广州男科医院治疗前列腺增生好吗?专家细说良性前列腺增生症状? 广州市好运医院前列腺专科?男性前列腺炎要怎样检查? 广州男科医院前列腺炎?前列腺炎的理疗方法哪种效果好? 广州男科医院看前列腺炎好不好?前列腺炎治疗的方法有哪些? 广州男科前列腺炎手术好不好?包皮过长能导致男性患上前列腺炎吗?

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。