随着现代人健康意识地不断提高,人们对于很多疾病都提高了警惕,就连轻微的感冒也要仔细检查和治疗。这种对自身身体状况的重视是很正确的态度,它可以把很多潜在的疾病危险及早的发现和治疗,换回了健康生命的宝贵的救治时间。那么,对于面瘫这种病症,你知道怎么检查吗?
面瘫,也就是面部神经的麻痹,是面部的神经运动功能障碍所导致的一种疾病。它的形成病因有很多种,就比如各种外伤和感染,面部血管功能和机制的不完整,先天面部神经的发育不好,肿瘤的手术后遗症等等。该病的患病比例是0.002%,治愈率大约在20%左右,当然这是根据病情的具体情况来判定的。其主要的表现症状就是口眼歪斜,对个人的整体形象造成一定的影响,给日常生活和工作中的审美观和人生观等方面产生一些问题。面瘫的治疗主要是针灸治疗和服用一些营养面部神经的药物,还要多注意休息,不可因为过度的疲劳,产生紧张和焦躁的情绪,从而影响到面部神经和肌肉。
以上就是一些关于面瘫的大致的情况,那这种疾病是如何诊断的呢?根据该疾病的一些临床特点,诊断它并不是件困难的事情。在实验室检查的时候,Lyme病血沉会明显加快;血清GOT、GPT和LDH会有所增高。在面瘫急性发病的时候,在其血液、脑脊液、关节液和异变的皮肤部位中,都可以查到病原螺旋体。刚开始检查脑脊液的时候,它显示正常范围,而到了几周或者几个月以后,其中的白细胞便会增高,尤其是淋巴细胞,蛋白有稍微的增高。酶联免疫试验(ELISA)和免疫荧光抗体测定抗BB抗体阳性,这些数值和变化,对于面瘫的轻重程度的诊断是非常重要的参考资料。
在实验室诊断的过程中,如果IgM和IgG的滴度在1∶64以上,就为阳性。面瘫患者发病一般在3到6周的时候,开始测定其IgG和IgM效价。大约有90%的面瘫患者是>1∶128的,发病初期以IgM升高为主,后期则以IgG增高为主,其效价高甚至可以维持几年之久。为了对该疾病有更加明确的判断,还应该做一些诸如CT、MRI、颅底摄片、眼底检查、耳鼻喉科检查等一些辅助检查的项目,以便对该病的诊断提供大量的参考信息,方便医生找到最佳的治疗方案。
其实最简单的就是一些面部运动的检查,就比如动眉的检查,这个检查的目的主要就是查看一下额枕肌额腹的运动功能。再者就是对闭合双眼的检查,主要就是看患有面瘫的一侧,眼睛是否能够闭合,根据闭合的程度来对疾病有初步的诊断。
以上就是一些对于面瘫的一些常规的检查方法,这些对于全面而科学地认识面瘫这种疾病是很有用的信息资料。对于广大的面瘫患者朋友来说,正确地了解面瘫的各种检查项目,也对患者积极地进行治疗有很大帮助。
【本文由新疆兵团医院神经内科 陈晓秋供稿】
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面瘫可以手术吗
面瘫,特别是周围性面瘫,部分患者可行手术治疗,但需结合病人的患病情况、发病时间来选择合适的术式及入路。 周围性面瘫多因贝尔面瘫、耳带状疱疹、颞骨骨折及中耳乳突病变等造成面神经功能不同程度损伤,保守治疗虽有一定疗效,但一部分病人恢复不甚理想。随着耳显微外科技术的发展,及时行面神经减压、移植等显微手术,能使患者的面神经功能得到不同程度的恢复。对于内科治疗无效的贝尔麻痹病例,面神经减压术则是主要治疗方法。中耳胆脂瘤并发面瘫的处理原则是一经确诊应尽早手术行面神经减压,以提高面瘫的康复率。目前普遍认为,后、上鼓室联合径路面神经减压术是治疗膝状神经节及以下部位面神经损伤的可靠技术,手术创伤轻,术后功能恢复满意。
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亨特氏综合征面瘫的症状有哪些
亨特综合症为水痘带状疱疹病毒感染导致的。病毒感染会导致膝状神经节病变,从而导致出现面瘫、耳后疱疹、耳后剧痛为表现的疾病。本病的治疗主要以对症治疗和抗病毒治疗为主,酌情使用镇痛药物和局部类固醇软膏处理。 通常来说贝尔麻痹主要是单纯疱疹病毒感染所致。但是其他病毒同样可以导致面瘫,水痘带状疱疹病毒同样可导致面瘫,即亨特综合征。本病多影响膝状神经节,从而导致面神经的外耳道和耳后的感觉支同时受损,患者往往耳后出现疱疹并伴发剧痛。同时内耳的镫骨肌支配受损,导致患者出现听觉过敏。鼓索神经受累,出现患侧舌前2/3味觉障碍。病灶侧同侧全部或部分颜面肌肉瘫痪。亨特氏综合征面瘫属于周围性面瘫,影响到了半侧全部的表情,患者可出现抬眉受限,患侧额纹变浅或消失,眉毛较健侧低,眼裂变大,眼泪外流。眼轮匝肌瘫痪导致眼睑不能充分闭合。闭眼时患侧眼球向上翻转,在角膜下缘露出巩膜带。露齿或笑时,口角向健侧牵引偏斜。说话时发唇音不清楚。由于患者颊肌麻痹,食物常驻留在颊肌与牙龈之间。鼓腮、吹气时患侧不能而漏风。上述表现均为面瘫的典型症状。早期患者往往会因为饮水漏水、不能完全闭眼、口角歪斜或是耳后疱疹就诊。
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面瘫耳痛的原因是什么
面瘫耳痛的原因有带状疱疹病毒感染、面部血管痉挛、肿瘤、急性化脓性中耳炎及乳突炎等。 (1)带状疱疹病毒感染。如Hunt综合征,特征为周围性面瘫伴耳部疱疹出现。起病时常常先有剧烈耳痛,耳甲腔及其周围出现充血伴簇状疱疹,严重时疱疹破溃有黄色渗液。 (2)面部血管痉挛。当疲劳或冷风刺激后面神经的营养血管痉挛,使面神经出现缺血性改变,导致面瘫。而由于颞骨内面神经的供血血管为茎乳动脉,因此常伴有茎乳孔区周围的疼痛(耳后疼痛)。 (3)肿瘤。如中耳癌。病情较重者可出现明显耳痛,以夜间疼痛为主,表现为耳部的刺痛或者跳痛,可向耳后及咽部放射。肿瘤侵犯面神经可出现周围性面瘫。 (4)急性化脓性中耳炎及乳突炎合并的面瘫。中耳炎急性期会有明显的耳痛。急性化脓性中耳炎早期,由于供应神经的血管受到炎症刺激后发生痉挛,导致神经水肿,出现面瘫;急性化脓性中耳炎晚期并发乳突炎时,面神经骨管周围有骨质破坏,导致面瘫。
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面瘫耳朵疼要持续几天
面瘫的耳朵及耳后疼痛多因为面瘫为水痘-带状疱疹病毒感染导致的亨特综合症。病毒感染会导致膝状神经节病变,从而导致出现面瘫、耳后疱疹、耳后剧痛为表现的疾病,疼痛随疾病好转而缓解,一般2周至2个月。 通常来说贝尔麻痹主要是由单纯疱疹病毒感染所致。但是其他病毒同样可以导致面瘫,水痘带状疱疹病毒同样可导致面瘫,即亨特综合症。本病多影响膝状神经节,从而导致面神经的外耳道和耳后的感觉支同时受损,患者往往耳后出现疱疹并伴发剧痛。同时内耳的镫骨肌支配受损,导致患者出现听觉过敏。本病的治疗主要主要是对症治疗,保护和促进面神经功能恢复为主,同时可以使用抗病毒药物。在专业医生指导下可以使用无环鸟苷等抗病毒药物治疗。类固醇类药物的抗炎和减轻神经组织水肿的作用已经得到肯定。对于耳后疼痛明显的患者,可给予镇痛药。对于保守治疗2个月以上无效患者可考虑面神经减压术治疗。
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面瘫耳朵疼是怎么回事
面瘫的耳朵及耳后疼痛多为水痘-带状疱疹病毒感染导致的亨特综合症。病毒感染会导致膝状神经节病变,从而导致出现面瘫、耳后疱疹、耳后剧痛等表现。 通常来说贝尔麻痹主要是由单纯疱疹病毒感染所致。但是其他病毒同样可以导致面瘫,水痘-带状疱疹病毒同样可导致面瘫,即亨特综合症。本病多影响膝状神经节,从而导致面神经的外耳道和耳后的感觉支同时受损,患者往往耳后出现疱疹并伴发剧痛。同时内耳的镫骨肌支配受损,导致患者出现听觉过敏。本病的治疗主要主要是对症治疗,保护和促进面神经功能恢复为主,同时可以使用抗病毒药物。在专业医生指导下可以使用无环鸟苷等抗病毒药物治疗。类固醇类药物的抗炎和减轻神经组织水肿的作用已经得到肯定。对于耳后疼痛明显的患者,可给予镇痛药。对于保守治疗2个月以上无效患者可考虑面神经减压术治疗。
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面瘫耳后根疼痛怎么回事
病毒感染会导致膝状神经节病变,从而导致出现面瘫、耳后疱疹、耳后剧痛为表现的疾病,疼痛随疾病好转而缓解。 通常来说贝尔面瘫主要是单纯疱疹病毒感染所致。但是其他病毒同样可以导致面瘫,水痘带状疱疹病毒同样可导致面瘫,即亨特综合征。本病多影响膝状神经节,从而导致面神经的外耳道和耳后的感觉支同时受损,患者往往耳后出现疱疹并伴发剧痛。同时内耳的镫骨肌支配受损,导致患者出现听觉过敏。 面瘫的治疗主要是对症治疗,保护和促进面神经功能恢复为主,同时可以使用抗病毒药物。在专业医生指导下可以使用无环鸟苷等抗病毒药物治疗。类固醇药物的抗炎和减轻神经组织水肿的作用已经得到肯定。对于耳后疼痛明显的患者,可给予镇痛药。抗生素软膏可针对局部疱疹。对于保守治疗无效患者可考虑面神经减压术治疗。
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