对于周围性面瘫者,一方面需要尽早去医院进行综合治疗,另一方面要选取正确的护理方法,做好家庭护理,因其对缩短病程,减轻病邪对面神经的损害,促进病情的康复是大有益的,故要引起高度重视。做好家庭护理通常要注意以下几个方面:
在发病急性期应适当休息,注意面部的持续保暖。在外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。在咽部感染时应同时口服抗生素治疗。服用强的松者要严格按医嘱执行,不得随意增减药量,并注意观察有无胃肠道等副副作用。避免在此期行创伤性大、刺激性强的治疗,以减轻对患侧肌及神经的损害。
急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,每天3—4次,每次15—20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩时力度要适宜、部位准确。病人可对镜自我按摩瘫痪的面肌,每天3—4次,每次3—10分钟,由于此病可使患侧眼睛不能闭合,所以在睡觉或外出时应佩戴眼罩,并用抗生素滴眼,眼膏涂眼,以保护角膜及预防眼部感染。进食后要及时漱口清除患侧颊齿间的食物残渣,保持口腔的清洁。
在疾病康复过程中,饮食宜营养丰富,选择易消化的软食,禁烟戒酒,忌食刺激性食物。
心理护理:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于较好状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。
只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作,每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2—3次,对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。
此外,面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。
【本文由北京德胜门中医院神经内科供稿】
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