治疗脑梗塞后遗症的注意事项

　　脑梗塞后遗症的治疗方法繁多，如何正确选择治疗手段来促进健康恢复，是目前患者朋友们最关注的问题。常常有部分患者反应治愈脑梗塞后遗症非常困难，实际上只要患者及时接受正规的治疗，都能极好地治愈疾病。

　　脑梗塞后遗症的饮食疗法

　　1、多吃优质蛋白质，如牛奶、鸡鸭(最好是野生的柴鸡)、鱼类、蛋类(蛋黄应少吃)、豆制品，少吃猪、牛、羊肉，且以瘦肉为好。

　　2、少吃或不吃动物脂肪和动物内脏，如肥肉、肥肠、肚，因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸，容易加重动脉硬化。

　　3、肥胖的病人应限制主食的摄入量，将体重降至正常或接近标准体重。一般控制在每天300克左右的主食量。如病人吃不饱可用蔬菜、豆制品补充，尽量养成吃八成饱的习惯。

　　4、多吃富含维生素的食品，如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等。

　　5、饮食应以清淡为主，避免过咸，最好不吃咸菜。因为吃得过咸，容易引起高血压。

　　6、多吃纤维素多的食物，如芹菜、粗粮等，增加胃肠蠕动，避免大便干燥。有便秘的病人应多喝水，这样即可促进排便，又由于小便的增加，对防止泌尿系统感染有益。有的病人，由于行动不便，害怕小便而不喝水，是非常不利的。

　　治疗脑梗塞后遗症的妙招

　　1、介入治疗

　　包括颅内外血管经皮腔内血管成形术( PTA ) 及血管内支架置入( CAS) ，或与溶栓治疗结合。介入治疗的弊端是短期内效果较为显著，但它并没有祛除“祸害”，日后容易复发。

　　2、药物治疗

　　包括抗凝治疗，抗血小板治疗，溶栓类药物(如尿激酶、链激酶等);脱水剂;止血药物等，客观而言，药物治疗治标不治本，易复发且毒副作用巨大。

　　3、外科治疗

　　颈动脉内膜切除术( CEA )，对伴有重度颈动脉狭窄(即狭窄> 70% )者可酌情予CEA，不推荐发病24 小时内紧急CEA 治疗;且外科治疗风险较高，不为大多患者所取。[page]

　　治疗脑梗塞后遗症需要注意什么?

　　1、戒烟限酒

　　吸烟 是高血压、高脂血症、冠心病、脑梗塞等心脑血管病的主要致病因素之一，吸烟使脑梗塞风险增加2倍。饮酒过量使脑梗塞风险增加2~6倍。专家建议，脑梗塞患者应戒烟限酒。每日饮酒量，红酒不超过50毫升，啤酒不超过500毫升，尽量不喝白酒。

　　2、坚持功能锻炼

　　目前主张，脑梗塞偏瘫患者的康复锻炼越早越好，锻炼时应量力而行。完全偏瘫的患者可在家属帮助下做一些患肢的被动运动。手脚未完全瘫痪的患者则应多活动患肢，如抬手、伸腿等。若有条件，可在专业康复师的指导下进行康复锻炼。

　　3、定期查血脂

　　新近的研究 发现，脑梗塞患者服用他汀类药物能降低再次发生脑梗塞的风险，同时能降低主要冠脉事件如心肌梗死的发生率。

　　4、定期查血糖

　　糖尿病患者罹患心脑血管病的危险是无糖尿病者的2~4倍。无心脑血管事件史的糖尿病患者在未来8~10年中发生心脑血管事件的危险高达20%。已发生过心肌梗死、脑梗死的糖尿病患者未来再发的危险超过40%。这些数据充分说明，糖代谢紊乱患者发生或再发心脑血管事件的风险很大。专家建议，无糖尿病史的脑梗塞患者应定期(每半年)检查血糖(空腹、餐后2小时)，若发现有血糖升高，应积极治疗。合并糖尿病的脑梗塞患者，更应在医生指导下接受降糖治疗，并监测血糖。

　　5、控制血压

　　随着血压升高，脑梗塞再发风险逐渐增加。专家建议，脑梗塞患者每天应坚持测量血压，并在医生指导下服用降压药，把血压保持在140/80毫米汞柱以下。同时，减少盐的摄入(每天少于6克)也有助于血压的良好控制。

　　6、服用抗血小板药物

　　服用抗血小板药物预防血栓形成是每个脑梗塞患者都必须坚持的治疗。常用药物有氯吡格雷(波立维)等。此外，合并房颤的脑梗塞患者还应在医生指导下接受口服抗凝治疗。