李先生,今年46岁,是一名建筑工人,有高血压病史9年,最高血压达170/110mmHg;颈椎病史7年。前段时间早晨吃饭时发现左侧肢体麻木、无力约两个小时,后来好转,第二天就到医院来就诊。副主任医师在大致了解病情后,体检血压140/90mmHg,心率78/min,律齐,神经系统检查未见明显异常,左侧肢体功能活动,肌力等均正常,巴彬斯基征阴性。辅助检查,脑CT未见明显异常,脑彩超显示颈动脉狭窄,脑部供血不足。其他常规检查均正常。初步诊断为短暂性脑缺血发作。采用活血清脑综合疗法治疗一次,就明显改善。后追踪回访,脑供血不足症状再也没有出现过。
专家提醒:早发现、早诊治 远离脑供血不足
副主任医师分析:发生短暂性脑缺血后有的患者不以为然,因为当时的症状不是很重,持续时间短,后期也没有功能障碍,而且检查也没什么大的异常。很多人都认为没事,不必治疗。以后反复出现这种情况,觉得休息一会就好了。还有患者就是恐惧,非常担心,一定要弄明白到底是什么疾病,非要做核磁,造影等相关检查确诊不可,不确诊就不治疗。这些都是不对的,这无疑都延误了病情。TIA即短暂性脑缺血的确诊主要靠相关病史,临床表现等,而不是靠相关的辅助检查。核磁也好,造影也好,这些检查一般没什么太大的异常。
任何疾病较好还是早期预防,早期诊断,早期治疗。尤其病情轻微的患者,早期预防才是最关键的。早期的脑缺血患者采用活血清脑综合疗法巩固治疗,即可很好的控制病情,防止疾病的反复发作和进展加重。
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